研究目的对比分析小剂量西酞普兰和多塞平治疗伴发焦虑症的共病性失眠患者的有效剂量、疗效、疗程及安全性。研究方法采用随机分组的方法,将78例伴发焦虑症的共病性失眠患者分为西酞普兰组(20mg/d)和多塞平组(12.5mg/d),两组疗程均为12周。两名评定员于治疗前及治疗第4、8、12周末采用匹兹堡睡眠量指数表(PSQI,附表1)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA,附表2)对受试者的睡眠质量及焦虑情绪进行测评,记录不良反应,并对数据进行统计学分析。研究结果①小剂量西酞普兰和多塞平均可以明显缩短伴发焦虑症的共病性失眠患者的入睡时间,但多塞平组患者8周末及12周末入睡时间较西酞普兰组改善更明显(P=0.002,P<0.001)；②小剂量西酞普兰和多塞平均可以明显改善伴发焦虑症的共病性失眠患者的总睡眠时间、日间功能障碍、睡眠质量,两组差异无统计学意义(P>0.05)；③小剂量西酞普兰组和多塞平组患者经治疗失眠状况缓解的同时,焦虑状况也得到了缓解。④小剂量西酞普兰组和多塞平组患者不良反应差异无统计学意义(P=0.404)。研究结论小剂量西酞普兰可明显改善受试者的睡眠总体水平及焦虑状况,可用于伴发焦虑症的共病性失眠长期治疗药物。小剂量多塞平十分适合做为伴发焦虑症的共病性失眠患者改善失眠及焦虑症状的药物,对于入睡困难明显的共病性失眠患者有明显疗效。