Ⅳ期非小细胞肺癌胸部放疗患者的预后及相关因素的分析

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目的:探究Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受胸部放疗的生存及预后相关因素。材料与方法:对2009年1月-2014年6月进行胸部放疗的63例Ⅳ期NSCLC患者进行回顾性分析。生存分析采用Kaplan-Meier进行单因素分析,Log-rank法检验生存差异,Cox回归进行多因素分析。结果:全组1年、2年、3年生存率分别为43.6%、21.1%、14.0%,中位生存时间11个月,近期有效率79.4%。单因素分析显示KPS评分(P=0.04)、转移器官数量(P=0.009)、放疗剂量≥60Gy(P=0.008)、化疗周期≥4周期(P<0.001)为影响患者生存率的因素。多因素分析显示转移器官数量、放疗剂量、化疗周期为影响患者生存的独立预后因素。治疗过程中2(3.2%)例患者发生2级放射性食管炎,3例(4.8%)3级放射性肺炎,1例(1.6%)4级放射性肺炎,11例(17.5%)患者出现3级或4级血液学毒性,无治疗相关性死亡。结论:胸部放疗可延长Ⅳ期非小细胞肺癌患者的生存期。单器官转移、放疗剂量≥60Gy、化疗周期≥4周期的患者生存时间明显延长。
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