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背景与目的Graves病（Graves Disease, GD）是我国常见的自身免疫性甲状腺疾病之一,其确切的发病机制至今未明,但一般认为:该病的发生、发展是大量遗传因素和环境因素共同作用的结果。而环境因素中碘的摄入量及遗传因素中HLA-II类基因多态性与GD的发生、发展有着密切的关系,且发现某些HLA -II类等位基因对GD有一定的遗传易感性和抵抗性,并存在种族和地区差异。故本课题通过研究广西沿海地区GD患者的碘摄入量及HLA-DQA1、DQB1、DRB1*09基因多态性的情况,探讨广西沿海地区GD的易感因素。方法采用序列特异性引物-聚合酶链反应（PCR-SSP）检测162例广西沿海地区GD患者及90例正常人的HLA-DQA1、DQB1、DRB1*09的基因型;过硫酸铵消化-砷铈(As3+、Ce4+)催化分光光度测定所有研究对照的尿碘浓度。结果（1）GD患者组中的HLA-DQA1*0501（32.7%）,DQB1*0303（35.8%）及DRB1*0901（29.6%）的分布频率显著高于正常对照组（10.0%,12.2%,12.2%）,差异有统计学意义（P<0.05）;（2）GD女性患者组中HLA-DQA1*0301的阳性率（44.1%）较正常女性（26.5%）明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;（3）GD患者组的尿碘中位数（448.7μg/ L）及尿碘浓度几何均数（2.65±0.26）较对照组（219.6.7μg/ L;2.35±0.32）明显升高,且GD患者尿碘浓度高于300μg/ L的分布频率显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;（4）多元Logistic回归分析法筛选与GD发生相关的危险因素,结果显示:性别、碘摄入量、HLA-DQA1*0501、DQB1*0303、DRB1*0901和DQA1*0301可能是广西沿海地区GD发生的危险因素（OR分别为0.351、9.712、3.724、4.812、3.187、6.279）。结论（1） HLA-DQA1*0501、HLA-DQB1*0303及HLA-DRB1*0901可能是广西沿海地区GD遗传易感基因;（2）HLA-DQA1*0301可能是广西沿海地区女性GD患者中的遗传易感基因;（3）碘摄入过多可能是该地区GD的易感环境因素;（4）性别、碘摄入量、HLA-DQA1*0501、HLA-DQB1*0303、HLA-DRB1*0901和HLA-DQA1*0301可能是广西沿海地区GD发生的危险因素。