随着我国医疗体制改革的加快深入和2014年8月13日国务院《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》的出台,保险公司得以通过“股权投资、战略合作”等方式设立医疗机构和参与公立医院改制。为了更好地落实该政策,完善相关医疗保险消费者的保护机制,本文通过法律研究和现实调查的方法,于第一部分整体综述了保险公司现有定点医院模式及其主要问题,具体阐述了保险机构投资医疗机构后对现有商业医疗保险定点医院模式的改变和益处;第二部分重点梳理了保险公司投资医疗机构新模式下,保险人、被保险人和医疗机构三方之间以及保险人和医疗机构与其他市场竞争主体之间的法律关系;第三部分在前文分析的基础上,对于保险公司投资定点医院下三方之间的权利义务和利益变化进行剖析,并对消费者权益保护机制进行了重构;第四部分总结了保险公司投资定点医疗机构新模式下需要注意的重点,在主体独立、信息管理、市场运作、监督管理和保险维权方面提出了五项政策建议。本文认为,即使是在保险公司投资医疗机构的新模式下,商业保险条款中“定点医院”条款的存在仍具有其合理性和必要性,但保险公司所投资的医疗机构若作为该商业医疗保险的第三方合同履行方,应将该等关联关系纳入到保险人的事先说明义务范围之内,对已有的定点医院条款和相关的免责条款进行显著提示,取得保险消费者的事先明确同意,并加强在健康信息运用、医疗服务管理等方面的监管,以在此新模式下切实维护保险消费者的权益。