【摘 要】
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目的:通过模拟L4-5椎间置入同种异体骨楔形融合器和圆柱形融合器后比较周围骨质的应力应变大小为临床提供力学参数。方法:加工合适的同种异体骨楔形椎间融合器和圆柱形融合器,
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目的:通过模拟L4-5椎间置入同种异体骨楔形融合器和圆柱形融合器后比较周围骨质的应力应变大小为临床提供力学参数。方法:加工合适的同种异体骨楔形椎间融合器和圆柱形融合器,随机取4个标本为置入同种异体骨楔形融合器组;随机取4个标本为置入圆柱融合器组。模拟L4-5椎间盘突出,前路椎间盘摘除分别置入楔形同种异体骨楔形融合器组和圆柱形融合器组。模拟腰椎前路手术,在腰椎前缘开窗,切除部分前纵韧带,纤维环,彻底摘除椎间盘,在L4-5保留骨性终板。分别对4个标本置入一枚同种异体骨楔形融合器,对另外4个标本置入一枚圆柱形融合器。腰椎标本各测点电阻应变片布片1号测点为L5椎体前上缘2号测点为L4椎体前下缘,3号测点为L4椎体前上缘4号测点为L3椎体前下缘,5号测点为L4椎体左下关节突6号测点为L4椎体左上关节突7号测点为L5椎体上关节突8号测点为L4椎体右上关节突,9号测点为L4椎体右下关节突10号测点为L5椎体下关节突。对标本依次施加100Ncm,200 Ncm弯矩,测出各测点的应变应力值。统计学分析方法采用SpSS11.0软件完成统计处理,数据以x±s表示,采用完全随机分组数据进行比较,P<0.05为差异有显著意义。结果:最大应变和最大应力发生在1号测点,该测点为L5椎体前上缘,该部位是置骨区边缘,分析为该部位靠近置骨区;由于对L4.5间隙开槽后置入骨融合器,造成该部位应力集中,在弯矩作用下,该部位承受较大的应力。最小应变和应力发生在6号测点,6号测点为L4椎体左上关节突,该测点离置骨区较远,所以应变和应力最小。结论:1.L5椎体前上缘在前屈、后伸弯屈作用下是发生最大应变和最大应力的危险部位。2.楔形异体骨椎间融合器各测点应变和应力小于圆柱形椎间融合器。
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