糖尿病自我管理量表的汉化及信效度评价

来源 :河北大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenliquanhao
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目的:引入糖尿病自我管理量表(The Diabetes Self-Management Questionnaire,DSMQ),经过翻译、回译、专家评议、预调查进行跨文化调适,形成中文版糖尿病自我管理量表,并进行信效度评价。方法:获得源量表开发者Schmitt博士的授权后,严格按照量表汉化的程序,采取两人直译-回译法进行翻译、回译,根据专家建议及预实验结果进行文化调适,形成初步版本的中文版DSMQ。选取两所三甲医院的370名住院糖尿病患者,应用一般资料调查表、初步的汉化版本DSMQ量表、糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)进行问卷调查。采用临界比值法(t检验法)和相关系数法进行量表项目分析;通过探索性因子分析和验证性因子分析评价量表的结构效度,以SDSCA为效标验证DSMQ的效标效度,同时将糖化血红蛋白值分为两组以验证量表的已知族群效度;采用Cronbach‘sα系数、折半信度评价量表的内部一致性信度。结果:(1)项目分析:所有条目的决断值为6.11615.128,均大于3.0,高低分两组在各条目上的得分均有统计学差异(P<0.05),所有条目与总分的相关系数r在0.3200.655之间(P<0.05);(2)结构效度:探索性因子分析,提取出五个公因子,累计方差贡献率67.572%,每个条目的因子负荷量为0.4300.917(均>0.40);验证性因子分析显示,卡方值与自由度之比(c2/df)为1.973<3.0、比较拟合指数(CFI)为0.941>0.90、拟合优度指数(GFI)为0.908>0.90、估计误差均方根(RMSEA)为0.070<0.80,整体而言,模型的整体适配度基本良好,五因子结构更适于汉化版DSMQ。验证性因子分析结果显示,潜在变量的组合信度大于0.60,平均方差抽取量大于0.50,模型的内在结构适配度良好;(3)效标关联效度:SDSCA和中文版DSMQ总分的Spearman相关系数为0.587(P<0.01),两量表相对应维度的相关系数为0.2210.645(均P<0.01);(4)量表信度:Cronbach‘sα系数是0.764,五个维度的Cronbach‘sα系数在0.6510.899之间;总量表的折半信度为0.864;(5)DSMQ总分与HbA1c的相关系数为2.703(P<0.05)。结论:中文版DSMQ包含了5各维度,分别为遵医嘱用药(2个条目)、自我血糖监测(3个条目)、饮食控制(4个条目)、身体锻炼(3个条目)、随诊(3个条目),量表的信效度各项指标均达到心理学测量可接受的范围,并且与血糖控制结局有一定的相关性,可作为评估我国糖尿病患者自我管理行为的可靠工具。
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