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目的:本研究旨在初步探讨胸苷酸合成酶(thymidylate synthase,TS)基因多态性与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者对铂类为基础的化疗敏感性的关系。
方法:选取101例经病理学诊断的晚期NSCLC患者,采用顺铂或卡铂为主的方案化疗,2-3个周期后进行临床疗效评价。应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析研究对象TS5’-非翻译区(UTR)基因多态性,以非条件Logistic回归模分析比较不同基因型与化疗敏感性的关系。
结果:101例患者的总体有效率(CR+PR)为30.7%,其中CR1例,PR30例,SD52例,PD18例。调整性别、年龄、病理类型、临床分期、化疗方案等因素后,携带TS5’-UTR2R等位基因患者的化疗敏感性,是携带TS5’-UTR3R,3R基因型患者的1.54倍(95%CI=0.65~3.68,P=0.331),差异无统计学意义。携带3R/3R基因型患者粒细胞减少和恶心呕吐的化疗毒性反应程度低于3R/2R和2R/2R基因型患者,具有统计学差异(P<0.05)。
结论:TS5’-UTR基因多态性与NSCLC铂类药物化疗敏感性无显著相关性。TS5’-UTR基因可能不是独立的化疗敏感性的预测因子,仍需开展进一步研究论证。