胸苷酸合成酶基因多态性与晚期非小细胞肺癌化疗敏感性关系的研究

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目的:本研究旨在初步探讨胸苷酸合成酶(thymidylate synthase,TS)基因多态性与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者对铂类为基础的化疗敏感性的关系。   方法:选取101例经病理学诊断的晚期NSCLC患者,采用顺铂或卡铂为主的方案化疗,2-3个周期后进行临床疗效评价。应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析研究对象TS5’-非翻译区(UTR)基因多态性,以非条件Logistic回归模分析比较不同基因型与化疗敏感性的关系。   结果:101例患者的总体有效率(CR+PR)为30.7%,其中CR1例,PR30例,SD52例,PD18例。调整性别、年龄、病理类型、临床分期、化疗方案等因素后,携带TS5’-UTR2R等位基因患者的化疗敏感性,是携带TS5’-UTR3R,3R基因型患者的1.54倍(95%CI=0.65~3.68,P=0.331),差异无统计学意义。携带3R/3R基因型患者粒细胞减少和恶心呕吐的化疗毒性反应程度低于3R/2R和2R/2R基因型患者,具有统计学差异(P<0.05)。   结论:TS5’-UTR基因多态性与NSCLC铂类药物化疗敏感性无显著相关性。TS5’-UTR基因可能不是独立的化疗敏感性的预测因子,仍需开展进一步研究论证。
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