额顶带、额旁1带头皮针治疗肝郁气滞型失眠症的临床研究

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研究背景:失眠症是一种持续的睡眠质量令人不满意的生理障碍,以深度、睡眠时问及消除疲劳作用不足为主症,现已成为临床上常见病症之一,严重影响人们生活质量,现在仅中国就大概有3亿成人患有失眠和睡眠过多等睡眠障碍,因此失眠已成为神经科继头痛之后的第二大疾病。随着失眠症发病率的日渐增高,它也越来越受到更多学者的关注,但目前西医方面比较理想的是心理、行为疗法和药物治疗等。但近年来很多学者报道中医针灸对于失眠症有较好的疗效。目的:随机对照观察额顶带、额旁1带头皮针与常规针刺治疗肝郁气滞型失眠症的临床疗效,探讨评价头皮针治疗此型失眠的疗效。方法:采用随机、对照临床试验方法,研究对象为符合:1、《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)中失眠症的西医诊断标准;2、国家中医药管理局颁布的中国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》有关“不寐”症的中医诊断标准;3、国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中有关“不寐”症的肝郁气滞型诊断标准。由计算机产生随机编号,采用系列编号、密封信封随机分配治疗方案。随机分为治疗组和对照组,每组33例,治疗组采用额顶带、额旁1带头皮针治疗,对照组采用常规针刺治疗,分别进行14次针刺,治疗周期为4周,观察时间为4周。治疗结束后进行睡眠情况和肝郁气滞情况评分。最终以睡眠效率作为睡眠情况的主要评价指标,以匹兹堡睡眠量表质量指数评分为次要评价指标。以肝郁气滞症候评价量表作为肝郁气滞情况的评价指标。所有数据采用计算机SPSS19.0软件进行处理。结果:本课题共纳入66例受试患者,其中治疗组33例,对照组33例。治疗组脱失1例,对照组共脱失2例,按试验计划完成治疗共63例。治疗组患者31例,痊愈11例,显效12例,有效6例,无效2例,总有效率为93.54%;对照组患者32例,痊愈8例,显效6例,有效13例,无效5例,总有效率为84.37%。两组临床疗效的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明头皮针治疗失眠症有效率优于常规针刺组;治疗后两组PSQI总评分情况对比,经t检验,差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组对于改善睡眠质量优于对照组;治疗后,两组肝郁气滞症候评分减分数比较,经t检验,差异有显著性意义(P<0.05),表明治疗组对于改善肝郁气滞症状优于对照组。结论:额顶带、额旁1带头皮针治疗在改善肝郁气滞型失眠患者睡眠情况和肝郁气滞情况方面与常规针刺组比较,有一定优势,且差异具有统计学意义(P<0.05)。
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