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目的：通过分析疾病谱、住院费用构成及影响因素，为医院医疗资源的优化配置和合理使用、医疗支付方式改革提供参考依据。
方法：利用新疆兵团某三甲医院住院患者病案首页信息数据，分析不同年份、月份、性别、年龄、民族的患者疾病谱的分布特征，分析各系统疾病住院费用构成变化趋势及影响因素。
结果：共纳入220546例作为研究对象，住院患者人数呈逐年上升趋势，年均增长率10.7%，月变化趋势一致，每年3月、5月、12月住院患者人数多于其他月份；男女患者性别比总体接近1:1；60岁及以上住院患者占比（47.28%）最高；汉族（92.25%）占比最高；排在前三位的系统疾病是：呼吸系统疾病（19.35%）、循环系统疾病（18.67%）、消化系统疾病（9.50%）；不同年份、不同月份、不同年龄、不同性别、不同民族系统疾病顺位有所不同；均次住院费用逐年增加，总住院费用中药品费用（38.4%）占比最高，其次是检查费用（24.2%）和其他费用（12.9%）；各系统疾病住院日和费用构成不同，平均住院日超过15天是肿瘤（15.59天），小于7天的系统疾病有起源于围生期的某些情况（4.64天）和妊娠分娩和产褥期疾病（6.32天）。各系统费用构成中药品费用占比（48.7%）最高的是传染病和寄生虫病，检查费用占比（41.6%）最高的是耳和乳突疾病，治疗费用占比（44.9%）最高的是畸形和染色体异常。单因素方差分析结果显示：年份、性别、年龄、婚姻、民族、费别、转科、住院天数、入院时情况、手术对住院费用的影响均有统计学意义（P＜0.01）。多因素分析结果显示住院日和手术是影响住院费用最主要的因素，经计算发现10个因素对住院费用均有显著影响，P＜0.001，回归方程为：Y=7.525+0.139X1-0.053X2-0.074X3+0.11X4+0.18X5+0.004X6+0.058X7+0.542X8-0.09X9+0.242X10。
结论：住院疾病谱中呼吸系统疾病、循环系统疾病和消化系统疾病一直是影响住院的主要原因；肿瘤消耗的住院日和住院费用是最高的；住院费用构成中药品费用占比是最大的，取消药品加成后降幅较大；医院应根据各科室疾病分布合理配置医疗资源，做好医疗服务供给侧改革，通过不断提高医疗质量来优化住院费用结构。
方法：利用新疆兵团某三甲医院住院患者病案首页信息数据，分析不同年份、月份、性别、年龄、民族的患者疾病谱的分布特征，分析各系统疾病住院费用构成变化趋势及影响因素。
结果：共纳入220546例作为研究对象，住院患者人数呈逐年上升趋势，年均增长率10.7%，月变化趋势一致，每年3月、5月、12月住院患者人数多于其他月份；男女患者性别比总体接近1:1；60岁及以上住院患者占比（47.28%）最高；汉族（92.25%）占比最高；排在前三位的系统疾病是：呼吸系统疾病（19.35%）、循环系统疾病（18.67%）、消化系统疾病（9.50%）；不同年份、不同月份、不同年龄、不同性别、不同民族系统疾病顺位有所不同；均次住院费用逐年增加，总住院费用中药品费用（38.4%）占比最高，其次是检查费用（24.2%）和其他费用（12.9%）；各系统疾病住院日和费用构成不同，平均住院日超过15天是肿瘤（15.59天），小于7天的系统疾病有起源于围生期的某些情况（4.64天）和妊娠分娩和产褥期疾病（6.32天）。各系统费用构成中药品费用占比（48.7%）最高的是传染病和寄生虫病，检查费用占比（41.6%）最高的是耳和乳突疾病，治疗费用占比（44.9%）最高的是畸形和染色体异常。单因素方差分析结果显示：年份、性别、年龄、婚姻、民族、费别、转科、住院天数、入院时情况、手术对住院费用的影响均有统计学意义（P＜0.01）。多因素分析结果显示住院日和手术是影响住院费用最主要的因素，经计算发现10个因素对住院费用均有显著影响，P＜0.001，回归方程为：Y=7.525+0.139X1-0.053X2-0.074X3+0.11X4+0.18X5+0.004X6+0.058X7+0.542X8-0.09X9+0.242X10。
结论：住院疾病谱中呼吸系统疾病、循环系统疾病和消化系统疾病一直是影响住院的主要原因；肿瘤消耗的住院日和住院费用是最高的；住院费用构成中药品费用占比是最大的，取消药品加成后降幅较大；医院应根据各科室疾病分布合理配置医疗资源，做好医疗服务供给侧改革，通过不断提高医疗质量来优化住院费用结构。