目的本研究依据2015-2018年广西卫生人力资源的基本数据,分析广西卫生人力资源配置现状,从人口分布、地理分布等方面对卫生人力资源公平性进行评价,分析现阶段广西卫生人力资源配置中存在的问题,进一步加强医疗卫生服务体系建设,为“十四五”期间卫生事业的发展提供参考依据。方法通过文献研究,采用统计描述分析对2015-2018年广西卫生人力资源数量、质量、结构及卫生人力资源四年变化情况进行分析,并将2018年卫生人力资源的相关指标与全国和全区的平均指标水平进行比较。采用洛伦兹曲线、基尼系数、集聚度对2018年广西卫生人力资源进行人口分布与面积分布的公平性评价。结果1.从卫生人员数量来看,除管理人员外,2015年到2018年广西卫生机构人员数总体呈不断增加趋势。其中,卫生技术人员由2015年的274663人增加到2018年的320906人,四年间共计增加了46243人,年均增长率为5.32%。执业（助理）医师由2015年的91580人增加到2018年105974人,增加了14394人,年均增长率为4.99%。注册护士由2015年的113202人增加到140412人,四年增加了27210人,年均增长率为7.45%,在各类卫生人员中年均增长率最高。同时,各类卫生人员环比增长速度以2017年为节点,2015年至2017年增长速度逐渐放缓,2018年环比增长速度加快。2.从卫生人员学历来看,2015-2018年广西卫生人员的学历构成中,人数最多的是大专学历,最少的是技校学历。同时,大专及以上学历所占比重逐年增加,由2015年的62.94%增加至2018年的69.23%。从环比增长率来看,2015-2018年研究生及以上、本科、大专、技校学历呈正增长率外;从年均增长率上看,本科及研究生及以上学历增幅较大,分别为12.10%、12.09%,增幅最小的是中专及技校,为-1.06%。从结构变动总体上看,2015-2018年,广西卫生人力资源学历结构变动大是2017-2018年,为4.81%,结构变动度最小是2016-2017年,为2.97%。2015-2018年间,对学历结构变动贡献最高的部分为中专及中技、本科,累计贡献率75.96%。中专及中技、高中及以下呈负向结构变动,研究生及以上、本科、大专呈正向结构变动,技校未出现结构变动。在主要的学历结构变动类别中,中专及中技是负向变动,本科学历是正向变动。3.从卫生人员职称来看,从人员数绝对值看,2015-2018年广西卫生人员的职称构成中,除助理/师级、员/士外,各职称类别人员数量逐年增加。从人员构成比来看,仍以初级职称为主,中级职称呈下降趋势。从环比增长率来看,除助理/师级、员/士外,2015-2018年各职称类别人员呈正增长率外;从年均增长率上看,副高职称增幅最大,为16.52%;增幅最小的是员/士,为-5.17%。从结构变动总体上看,2015-2018年,广西卫生人力资源职称结构变动度最大是2017-2018年,结构变动度最小是2016-2017年;2015-2018年间,对职称结构变动贡献最高的部分为员/士、无职称及不详,累计贡献率86.36%。中级、助理/师级、员/士、无职称及不详呈负向结构变动,正高、副高呈正向结构变动。在主要的职称结构变动类别中,员/士是负向变动,无职称及不详是正向变动。4.在卫生人员配置公平性方面,第一,利用洛伦兹曲线分析,2015-2018年广西按人口累计的卫生人员、卫技人员、医师、护士洛伦兹曲线弯曲程度较小,都非常接近绝对公平线,卫生人力资源配置总体公平性较好。相较于按人口累计的不同卫生人力资源的洛伦兹曲线,按面积累计的各类卫生人力资源的洛伦兹曲线总体上离绝对公平线较远。第二,利用基尼系数分析,基于人口的广西卫生人员、卫技人员、医师、护士的基尼系数低于其基于服务面积的基尼系数,人口公平性优于地理公平性。第三,利用泰尔指数分析,在卫技人员、医师、护士的配置中,区域间的差异均呈现波动下降的趋势,说明三者区域间配置公平性有所提高;四年间医师区域间差异虽大于区域内差异,但区域内差异不断上升,说明区域内配置不公平性逐年增加。区域间差异贡献率高于区域内差异贡献率,广西卫生人力资源配置的不公平性受到区域间和区域内的双重影响,且受区域间的影响较大。第四,利用集聚度分析,从地理配置层面来看,广西各地市中,南宁市、柳州市等地市的卫技人员、医师、护士的地理集聚度HRADi均大于1,卫生人力资源地理公平性较好,桂林市、防城港市等7地市各项地理集聚度HRADi均小于1。广西14地市中南宁市、桂林市5地市各项卫生人力资源HRADi/PADi比值均大于1,表明其在人口集聚度上的配置公平性较高。而钦州市、贵港市等8地市各项卫生人力资源HRADi/PADi比值均小于1,表明其在人口集聚度上的配置公平性较差。结论1.2015-2018年广西卫生人员数量不断增加,但每千人口卫生人力资源拥有量普遍低于全国水平,总量仍相对不足,与其服务人口相比,广西现有卫生人力资源总量仍不能满足区域内人民的基本医疗卫生需求。。2.2015-2018年广西医护比逐年提高,城镇化进程加速,人口老龄化,疾病谱的变化,生育政策的调整,仍需加大护理服务供给。3.2015-2018年广西民营医院卫生人员总量逐年增加,在医院卫生人员数中所占比重不断提高,但与公立医院差距较大。同时,民营医院卫生人员床位比和卫生技术人员床位比远低于相关目标值,民营医院发展规模较小,需进一步扩大规模。4.2015年至2018年广西各类专业公共卫生机构卫生人员时有波动,基本呈有增有减,但卫生人员、执业（助理）医师分别在卫生人员总数、执业（助理）医师总数中所占比重呈现逐年下降的趋势;对比医院、基层医疗卫生机构卫生人员年平均增长率,专业公共卫生机构卫生人员配置不足问题明显,人员流失严重。5.2015-2018年广西城市与农村每千人口卫生技术人员数基本呈上升趋势,但二者差距仍十分明显。6.2015-2018年卫生人员学历层次和职称结构在总体上有较大改善,但高学历、高职称人才短缺的问题依然突出。7.通过洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数、集聚度分析,广西卫生人力资源人口公平性优于地理公平性。8.区域间卫生人力资源配置不公平问题突出,经济发展水平对卫生人力资源配置公平性有正向影响,始终是制约区域间卫生人力资源发展的关键因素。