电针治疗家兔肩关节周围炎的实验研究

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研究目的:肩关节周围炎(以下简称肩周炎),是以长期劳损后内外因共同作用于肩周肌肉、肌腱、关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症形成关节内粘连、以肩痛和活动障碍为主要表现的临床常见疾病,严重时可影响机体其他部位等,多发于中老年人,因此严重影响着这一群体的生活质量,本病的临床研究很多,然而到目前为止,肩周炎动物模型的研究极少有人涉足;本实验研究主要围绕电针对家兔肩周炎模型的治疗以及相关机理进行初步探讨。研究的主要目的有:①我们通过此文全面系统地介绍电针的治疗特点、回顾电针治疗肩周炎的研究进展,以期更多的临床和科研工作者了解和掌握这种简单有效的疗法,并将这一技术进一步推广、发展和创新;②并试图通过肩周炎模兔的实验研究在抗炎、镇痛等方面观察“肩髃”、“曲池”穴对肩周炎模兔的影响、探讨电针治疗肩周炎的机理,以期为以后的科研工作提供可靠的实验室数据并为临床治疗提供更加充分的实验依据。研究方法:①采用持续机械劳损加冰敷造成肩周炎家兔模型;②应用苏木精-伊红(HE)染色法对比观察患侧肩关节周围组织的肌腱和关节囊内滑膜的病理变化;③采用酶免法检测血浆和患侧局部组织(冈上肌和肱二头肌)匀浆上清中的炎症相关物质白介素-1beta(IL-1β,interleukin-1β).转化生长因子-beta1(TGF-β1transforming growth factor-β1)和疼痛相关物质五羟色胺(5-HT,5-hydroxytryptamine)、前列腺素-E2(PGE2,prostaglandin E2)的含量;④用比色法检测患侧局部组织(冈上肌腱)匀浆上清中羟脯氨酸(HYP, hydroxyproline)和DNA (deoxyribonucleic acid)的含量。研究结果:①电针干预使肩周炎模兔局部组织中的白介素-1beta (IL-1β,interleukin-1β)、转化生长因子-beta 1(TGF-β1,transforming growth factor-β1)显著减少(P<0.01)提示电针对肩周炎模兔的炎症的改善主要集中在局部病变的组织;②五羟色胺(5-HT,5-hydroxytryptamine)、前列腺素-E2(PGE2,prostaglandin E2)的含量明显减少(P<0.01)提示电针对肩周炎模兔的局部病变组织中的致痛因子的表达有显著作用,因此电针对肩周炎模兔的局部病变组织有良好的镇痛作用;③局部组织中羟脯氨酸(HYP, hydroxyproline)和DNA的含量的显著降低(P<0.01)提示电针可明显改善肩周炎模兔的局部病变组织的机化和粘连。结论:电针能有效地改善肩周炎所导致的局部和全身的病理状态,提示电针对肩关节周围炎具有抗炎、镇痛、免疫调节的综合效应。
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