幽门螺旋杆菌与牙周炎及牙周致病菌的相关分析

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目的:本研究通过测定重度牙周炎及非重度牙周炎患者幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌及齿垢密螺旋体的检出率,分析H.pylori感染与重度牙周炎及牙周致病菌之间的相互关系,探讨H.pylori感染是否为重度牙周炎的危险因素。研究方法:选择2018年4月-2019年5月间于中国医科大学附属口腔医院牙周科就诊的53例患者为研究对象,依据牙周检查结果,将研究对象分为重度牙周炎组和非重度牙周炎组,使用H.pylori IgG抗体试剂盒检测血清中H.pylori的抗体,提取龈下菌斑DNA,聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)检测龈下菌斑中是否存在H.pylori、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌及齿垢密螺旋体感染。年龄、体重以均数±标准差表示,两组间比较采用T检验;性别、各细菌检出率以频数(百分比)表示,组间比较采用卡方检验。使用比值比(Odds Ratio,OR)、卡方检验和95%置信区间(Confidence Interval,CI)进行单变量分析,在单变量分析中被认为具有统计学意义的变量被考虑用于Logistic回归分析。通过SPSS 25.0对所得数据进行统计分析。结果:1、通过Logistic回归模型调整年龄因素后,龈下菌斑中H.pylori感染组患重度牙周炎的风险是龈下菌斑无H.pylori感染组的4.16倍(P<0.05);2、血清H.pylori现症感染组患重度牙周炎的风险是无血清H.pylori感染组的5.04倍(P<0.05);3、血清H.pylori现症感染组中龈下菌斑中检出H.pylori的风险是血清H.pylori无感染组的22.50倍(P<0.05);4、龈下菌斑H.pylori阳性组龈下菌斑中检出具核梭杆菌的风险是龈下菌斑H.pylori阴性组的6.76倍(P<0.05)。结论:本研究提示龈下菌斑中H.pylori感染可能是重度牙周炎危险因素,其中血清H.pylori现症感染可能会增加患重度牙周炎的风险,并且龈下菌斑中可能存在H.pylori与具核梭杆菌共聚现象。但是要进一步明确H.pylori与牙周炎的相关关系,还需要更多大样本、高质量的临床研究。
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