目的:观察益气活血祛风汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法:随机选择冠心病稳定型劳累性心绞痛Ⅰ～Ⅲ级的患者53例,分为试验组(28例)和对照组(25例)。分别予以益气活血祛风汤和养心氏片对照治疗, 4周后观察疗效。结果:心绞痛总有效率试验组为89.3%、对照组为64.0%,试验组优于对照组(P<0.05);心电图疗效,试验组有效率为67.9%、对照组为40.0%,试验组优于对照组(P<0.05);中医证候疗效,试验组总有效率为92.9%,对照组为68.0%,试验组优于对照组(P<0.05);试验组同时还能明显调节脂代谢,改善血液流变学指标,保护内皮功能,抑制血小板黏附、聚集。结论:益气活血祛风汤是临床上治疗CHD的一个安全、疗效确切的中药复方,能明显缓解胸痛、胸闷等临床症状;改善心电图。其作用机理可能与调节脂代谢,改善血液流变学指标,保护内皮功能,抑制血小板黏附和聚集等多环节因素有关。