目的调查2008年本地区社区获得性肺炎的住院患者病原体分布状况,了解细菌耐药情况,为经验治疗提供依据。方法以回顾性研究方法收集枝江巿人民医院72例社区获得性肺炎患者呼吸道分泌物,应用常规方法分离培养细菌并进行药物敏感性试验,同时采用血清学方法检测非典型病原体。结果72例CAP患者21例(26.25%)病原学检查阳性,其中肺炎链球菌10例,流感嗜血杆菌8例,肺炎克雷伯杆菌3例,铜绿假单胞菌2例,金黄色葡萄球菌1例,肺炎支原体6例,肺炎衣原体4例,嗜肺军团菌1例。8例为混合感染。肺炎链球菌对青霉素不敏感率为70.0%,对阿奇霉素耐药率为80.0%,流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为62.5%。结论肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是社区获得性肺炎(CAP)的主要致病菌,非典型病原体感染率高(肺炎支原体为最常见),且多为混合感染。肺炎链球菌对青霉素及大环内酯类耐药率较高。因此抗生素的选择要结合当地的流行病学资料,并需考虑覆盖非典型病原体。