论文部分内容阅读
目的通过检测Secretagogin在各种神经内分泌肿瘤中的表达情况,比较其与目前常用于诊断的广谱神经内分泌标记物嗜铬素A (CgA)、突触素(Syn)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达差异,确定Secretagogin是否可以作为一个新的神经内分泌标记物用于临床诊断。方法①采用免疫组织化学PV-9000二步法检测246例神经内分泌肿瘤标本中Secretagogin、CgA、Syn及NSE的表达情况；②采用秩和检验及卡方检验对免疫组织化学结果进行统计学分析。结果①Secretagogin在所有甲状腺髓样癌标本中呈阳性表达(8/8),在大多数内分泌胰腺肿瘤(10/11)、类癌(43/45)、垂体腺瘤(37/43)中呈阳性表达,在部分肺小细胞癌(23/66)中阳性表达,在少数副神经节瘤(2／8)、嗜铬细胞瘤(5/23)、肾上腺皮质腺瘤(4/30)、甲状旁腺腺瘤(1/8)中阳性表达,另外在发生于肾盂、膀胱、胃及肺的四例低分化神经内分泌肿瘤中,Secretagogin均呈阳性表达。②甲状腺髓样癌(X2=5.727,P=0.126)及内分泌胰腺肿瘤(X2=3.000,P=0.392)中Secretagogin、CgA、Syn及NSE表达无差别,其它肿瘤中以上四种指标之间表达均有不同程度差异(P均<0.01)③类癌中Secretagogin表达明显高于CgA (P<0.001),副神经节瘤与嗜铬细胞瘤、垂体腺瘤、小细胞癌中Secretagogin表达强度低于CgA、Syn与NSE(P<均0.001),肾上腺皮质腺瘤中Secretagogin表达低于Syn与NSE(P均<0.001)甲状旁腺腺瘤中Secretagogin表达强度低于CgA (P<0.001)与Syn (P<0.01)。结论Secretagogin不是在所有神经内分泌肿瘤中表达,且其表达谱有一定特点；Secretagogin在类癌中的表达高于CgA,可联合其他标记物用于类癌诊断；Secretagogin可作为诊断内分泌胰腺肿瘤,甲状腺髓样癌的辅助指标；Secretagogin在甲状旁腺腺瘤、肾上腺皮质腺瘤及副神经节瘤与嗜铬细胞瘤中的阳性表达为少见现象。