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目的研究米力农对心脏瓣膜置换患者的肺保护作用及对体外循环后急性肺损伤的防治与原理。方法40例瓣膜置换术病人，随机分为米力农组（M组）和对照组（C组），每组20例。M组于麻醉诱导前15min给予负荷剂量米力农50μg/kg，继以0.5μg/kg/min持续静脉泵入；C组以相同速度输注等量生理盐水。分别于麻醉诱导前（T1），CPB后10分钟（T2），术后2小时（T3），术后6小时（T4）各时间点抽取桡动脉血，测定TNF-α、IL-6和IL-10水平；术后4小时行动脉血气分析计算氧合指数（OI）、肺泡-动脉血氧分压差（A-aDO2）及呼吸指数（RI）；记录呼吸机辅助呼吸时间及肺动脉收缩压。结果与T1相比，T2、T3、T4各时点两组TNF-α、IL-6均明显升高，但M组升高明显低于C组；与T1相比，T2、T3、T4各时点两组IL-10均升高，M组高于C组（P<0.05或P<0.01）。术后OI，M组显著高于C组（P<0.05）；A-aDO2、RI、肺动脉收缩压、呼吸机辅助呼吸时间，M组均显著组低于C组（P<0.05）。结论在体外循环过程中使用米力农能够起到明显的肺脏保护作用。