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目的本实验通过建立心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)大鼠模型,研究氟伐他汀(Fluvastatin)对慢性心衰大鼠逆转心室重构(Ventricular remodeling,MR)的机制和心功能的保护作用,探讨氟伐他汀保护内皮细胞的作用机制,进一步探讨氟伐他汀对心功能的保护作用是否与保护内皮有关。方法随机选取35只Wistar大鼠,采用腹腔注射多柔比星建立心力衰竭大鼠模型,将心力衰竭大鼠随机分为氟伐他汀组10只,安慰剂组10只,正常对照组组10只。氟伐他汀组给予氟伐他汀20mg/kg/d灌胃,安慰剂组及正常组给予等量生理盐水灌胃。6周后行心脏超声、酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血浆内皮素(endthelin-1,ET-1)及血管性血友病因子(Von Willebrand factor,VWF)的含量、心室质量分数测定及逆转录-聚合酶链反应(Reverse Transcription PolymeraseChain Reaction,RT-PCR)检测心脏组织ET-1m RNA及VWF mRNA的表达。结果(1)安慰剂组和氟伐他汀组大鼠死亡率明显高于正常对照组,氟伐他汀组死亡率低于心力衰竭组,(P<0.05)。(2)与正常组相比较,安慰剂组和氟伐他汀组左室舒张末内径(Left ventricular end–diastolic diameter,LVEDD)和左室收缩末内径(Leftventricular end–systolic diameter,LVESD)均显著增加,左室射血分数(Left VentricularEjection Fraction,LVEF)和左室短轴缩短率(Left Ventricular Fractional Shortening,LVFS)均显著降低(P<0.05),左室质量指数(Left Ventricular Relative Weight,LVRW)及右室质量指数(Right Ventricular Relative Weight,RVRW)显著增加,心脏组织ET-1mRNA及VWF mRNA表达明显增强(P<0.01);(3)与安慰剂组相比,氟伐他汀组LVEDD、LVESD、LVRW及RVRW,心脏组织ET-1mRNA及VWF mRNA表达明显降低(P<0.01)。氟伐他汀组LVEF和LVFS均显著增加(P<0.05)。(4)大鼠血浆中ET-1与VWF含量之间呈高度正相关(r值=0.930)。结论(1)慢性心衰大鼠血清及心肌组织ET-1及VWF水平、心室质量指数均增加,心室重构明显,心功能显著下降。(2)氟伐他汀能改善慢性心力衰竭大鼠的心功能,逆转心室重构,其机制可能与降低ET-1及VWF水平,改善内皮功能有关。