儿童特禀质咳嗽与下眼睑瘀黑征量化评判的相关性研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kf3567
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目的:探讨下眼睑瘀黑表征量化指标与特禀体质的关系及其对小儿咳嗽因质辨治的临床价值,为客观评判儿童特禀质咳嗽、因质辨治提供科学依据。  方法:运用调查问卷的方法,收集来自广西中医药大学第一附属医院儿科门诊特禀质咳嗽患儿80例,通过对家长调查问卷的详细记录,EPidata软件数据录入,建立数据库,导出数据,采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。运用多因素Logistic对下眼睑瘀黑征与特禀体质既往过敏性疾病的相关因素进行分析,评价下眼睑瘀黑征与儿童特禀体质相关性。通过对下眼睑瘀黑征量化指标分析比较,研究下眼睑瘀黑表征与特禀体质的关系及小儿咳嗽因质辨治的临床价值。  结果:下眼睑瘀黑表征与特禀体质年龄、性别经卡方检验P值分别为0.862、0.593皆大于0.05,差异无显著统计学意义,说明下眼睑瘀黑表征与特禀体质患儿的年龄性别无关;下眼睑瘀黑征与特禀体质患儿既往过敏性疾病具有一定的相关性,其中湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹及揉鼻搓眼动作与下眼睑瘀黑征相关性较大,OR值分别为3.068、8.096、8.707、0.228、4.394,为下眼睑形成的高危因素,喘息症状、身痒及食物过敏则与下眼睑瘀黑征无明显相关性;过敏性鼻炎与下眼睑瘀黑表征眼睑瘀黑显横宽度(OB):眼长度(OL)、眼睑瘀黑显纵深度(AD)关系P为0.003、0.002<0.05,差异有显著统计学意义,说明下眼睑瘀黑征眼睑瘀黑纵深度可能对过敏性鼻炎有诊断意义;下眼睑瘀黑表征眼睑瘀黑显色峰值点(OA):眼长度(OL)、眼睑瘀黑显横宽度(OB):眼长度(OL)、眼睑瘀黑显纵深度(AD)与既往史过敏性疾病种类的关系P分别为0.003、0.03、0.001皆小于0.05,差异有显著统计学意义,说明既往史4种过敏性疾病与无过敏性疾病下眼睑瘀黑征的眼睑瘀黑峰值显色峰值点、眼睑瘀黑显横宽度、纵深度不同;下眼睑瘀黑表征面积与既往史过敏性疾病种类的关系P=0.002<0.05,差异有显著统计学意义,说明既往史4种过敏性疾病与无过敏性疾病出现下眼睑瘀黑征的面积大小不同;特禀体质患儿家族史存在过敏性疾病应用x2检验,P=0.024<0.05,差异有统计学意义,可以认为特禀体质的患儿家族史中患过敏性疾病对儿童下眼睑瘀黑征形成有一定影响。  结论:儿童特禀质咳嗽以幼儿期为多,年龄越小发生几率越高,儿科临证时患儿的既往病史及家族史对评判特禀质咳嗽有重要意义,然而,临证问诊时大多患儿家长对病情与既往病史的描述不清,在一定程度上影响了对特禀体质的判断。下眼睑瘀黑表征与特禀体质具有一定的相关性,通过下眼睑的望诊结合咳嗽的临床表现可从宏观角度支持特禀质咳嗽的客观诊断,并为儿科临床因质辨治及合理遣方用药提供依据。  
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