实体瘤中免疫相关不良事件与免疫检查点抑制剂疗效的相关性

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随着精准医学的发展,许多恶性肿瘤的免疫治疗时代已经开启,针对免疫检查点程序性死亡受体1(programmed death receptor-1,PD-1)及其配体1(programmed death ligand-1,PD-L1)以及细胞毒性T淋巴细胞抗原4(cytotoxic T lymphocyte antigen-4,CTLA-4)的免疫检查点抑制剂在多种实体瘤治疗中获得了突破性的进展。随着在多种实体瘤中日益增多的免疫检查点抑制剂的临床应用,越来越多的治疗相关不良事件被临床医师所观察到。免疫相关不良事件(immune related adverse events,ir AEs)是与免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)相关的自身免疫毒性作用,有研究表明,免疫相关不良事件与免疫检查点抑制剂的临床获益相关,其发生、发展与治疗的反应持续时间及疾病预后等均有相关性,本文介绍我科室收治的一例背部恶性黑色素瘤复发进展的患者应用免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗治疗,取得疾病部分缓解,并于停药后产生持续疗效应答的病例,通过该患者发生免疫相关不良事件与治疗应答的伴随现象,进一步探讨在实体瘤中,免疫相关不良事件与免疫检查点抑制剂治疗疗效之间的相关性。
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