基于非结构模糊决策的中国药品安全管理体系研究

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药品关系着患者的身体健康和生命安全,药品行业是个利润大于平均利润的行业。我国人口众多,药品价格高,药品企业多而小,法制不健全等现状明显,所以药品安全问题是个颇受关注的问题。基于国内外药品安全管理理论,结合中国药品管理实践,通过专家意见和社会调查,确定了中国药品安全管理的要素和决策标准;然后运用非结构模糊决策方法来确定中国药品安全管理中各重要要素的权重,从而探索中国药品安全管理体系;最后对体系的不同要素进行排序。药品安全管理体系中影响安全的要素和决策的获得方法以及信息的准确性是药品安全管理系统是否合理的关键所在,正确的定性分析和定量分析方法对获得合理的决策重要性排序是很重要的。 本文从药品的流通环节出发,将药品的供应链分为原辅料厂、生产厂、经营企业、医院(药房)、患者五个环节,在对药品安全管理方面的专家和群众进行调查问卷后,得到影响中国药品安全管理的五个决策标准(成本、经济水平、硬件条件、从业人员素质、消费者观念)和对药品安全管理系统有重要影响作用的六个要素(规范安全交易,加强许可制度,控制药品利润,健全可追溯体系,加强药物警戒,完善应急管理)。通过问卷调查还得到了几个决策标准之间的重要性关系和在各个环节中,在各个决策标准下,各个要素之间的重要性关系。建立了中国药品安全管理体系之后,根据该系统中元素模糊性的不确定性等特点,采用改进的非结构模糊决策的方法来分析他们之间的重要性关系。利用定性分析获得他们的定性排序后,由语义算子表得到他们的语义权重,经归一化后,得到他们的定量重要性排序。得到在中国药品安全管理体系的总目标下,各个决策之间的重要性排序。研究表明,影响中国药品安全管理的要素重要性排序是:可追溯体系、许可制度、药物警戒、应急管理、安全交易、药品利润率。药品安全管理体系的建立和要素排序为政府监管提供了科学依据。这个结果可以帮助政府部门的管理者解决一个多目标决策问题——将有限的资源分配到药品安全管理体系中,也就是系统中各要素分别占用多大比例的资源。
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