【摘 要】
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原发性肝癌是全世界第五位的恶性肿瘤,其发病率逐年上升。在我国,卫生部提供的资料显示,肝癌的死亡率在十大恶性肿瘤中排列第二,然而在临床上,原发性肝癌早期切除的远期疗效
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原发性肝癌是全世界第五位的恶性肿瘤,其发病率逐年上升。在我国,卫生部提供的资料显示,肝癌的死亡率在十大恶性肿瘤中排列第二,然而在临床上,原发性肝癌早期切除的远期疗效肯定。血清甲胎蛋白(AFP)是目前临床应用最广泛的肝癌检测标记物,但敏感性及特异性均不令人满意,高尔基体蛋白73是新近发现的肝癌早期诊断预警标记物,目前的研究显示该蛋白血清水平与肝癌的发生有相关性。(1)研究目的:通过对肝硬化,肝炎,肝癌患者及健康人血清高尔基体蛋白水平的检测,判断其作为肝癌标记物的敏感性与特异性,从而指导临床应用;(2)研究方法:通过双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)方法对311例(其中肝炎112例,肝硬化68例,肝癌38例,健康人93例)血清中高尔基体蛋白73水平进行检测,同时检测AFP水平,比较其诊断肝癌的敏感性及特异性;(3研究结果:GP73的ROC曲线下面积(AUROC)为0.958(95%CI:0.914-0.970),敏感度为94.7%,特异度为92.6%,最佳临界点109.45ng/ml。AFP的ROC曲线下面积(AUROC)为0.808 (95%CI:7.914-0.807),敏感度为57.9%,特异度为82.4%,最佳临界点37ng/ml。(4)研究结论:血清高尔基体蛋白73辅助诊断肝癌有更高的准确性。
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