目的：　　 联合应用多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,MERG)和光学相干断层扫描(optical coherence tomo-graphy OCT)从电生理水平和形态学改变等角度全面地对糖尿病视网膜病变(diabetic-retinopathy DR)患者经全视网膜光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)治疗后黄斑功能及组织形态进行定位、定量、客观、综合的评价,为PRR治疗效果以及预后评估提供有意义的临床资料。　　 方法：　　 选取40-70岁的根据我国现行的糖尿病视网膜病变分期标准确的Ⅱ-Ⅳ期DR患者17例33只眼行全视网膜光凝术,每隔1周光凝1次,共4次完成。应用进行MERG和OCT在第一次光凝术后1周、激光完成后3个月时行MERG-及OCT检查,并对术前术后数据进行自身对照研究。　　 结果：　　 DR患者PRP术前及术后不同时期:黄斑区视网膜的MERG的各反映值变化趋势同OCT的黄斑中心凹厚度的变化趋势相近似,表现为术后早期(术后1周)MERG的各反映值降低及黄斑中心凹厚度的增加,术后近期(术后3月)时则呈现不同程度的恢复趋势,与术前水平接近,黄斑区视网膜功能变化:以P1波振幅密度变化最为明显,P1波振幅密度在环1、环3、环4和环5均具有显著性差异(P＜0.01),P1波潜伏期仅在环4和环5具有显著性差异(P＜0.05)。N1波振幅在环1、环2和环3有显著性差异(P＜0.05),N1波潜伏期仅在环1有显著性差异(P＜0.05)。黄斑区视网膜结构变化:PRP第一次光凝后1周黄斑中心凹厚度较术前均有不同程度的增加,有显著性差异(P＜0.01),术后3个月时与术前相比较,两者之间差异无统计学意义(P＞0.05),显示术后3个月时黄斑中心凹厚度呈回落趋势且基本达到术前的水平。黄斑中心凹视网膜厚度与环1的P1波、N1波振幅密度及潜伏期的相关性分析显示,PRP术前和术后1周P1波振幅密度呈显著负相关,其余均未发现相关性。　　 结论：　　 由于PRP激光本身对视网膜功能及结构的影响和视网膜自身抗损伤能力的减弱,视网膜功能及结构在早期内出现明显的改变,随着时间的推移,水肿和脱离逐渐消退,视网膜功能及结构可恢复近于术前水平,提示视网膜功能及黄斑区形态结构的损伤大多是暂时性的。为PRP术后黄斑区细微病变提供了诊断依据,同时也为DR患者的早期治疗及预后评估提供更多更为准确的临床参考资料。