剖宫产瘢痕部位妊娠患者再次妊娠结局随访分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:wei616
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)患者再次妊娠结局。方法:从2006年4月到2016年4月,共327名CSP患者在我院接受B超引导下清宫术/负压吸引术(D&C)、双侧子宫动脉栓塞术(UAE)、局部病灶清除等治疗。2016年6月至2016年9月期间对上述患者进行了电话随访,随访内容主要包括:再次妊娠与否、再次妊娠与CSP间隔时间、再次妊娠母胎结局、分娩方式等。结果:共有47名患者失访,我们对剩下的280例患者资料进行收集整理。74名患者希望再次生育,但其中一半患者(50%,37/74)因害怕复发性剖宫产瘢痕部位妊娠(rCSP)及胎盘植入、前置胎盘、子宫破裂等并发症而严格避孕,拒绝尝试再次妊娠;另一半患者(50%,37/74)则积极备孕,并有21名(56.7%,21/37)患者成功分娩21名足月健康活婴(顺产4名,剖宫产娩出17名)。总共有54名患者再次妊娠(计划内或计划外)。9名(16.7%,9/54)患者再次发生CSP。结论:大部分CSP患者可以再次妊娠,其生殖结局包括:正常宫内妊娠、流产、复发性CSP、不孕等。胎盘植入为再次妊娠可能要面临的一个严重并发症,并且在产前检查中有可能被漏诊。CSP患者子宫下段可能会形成憩室或缺陷,对子宫下段的缺陷进行修补既不能保证治愈下段的瘢痕,也不能保证有良好的妊娠结局。对有生育需求及意愿的有CSP史的患者需要进行适当的宣教。一旦她们受孕,则需要尽早转诊至三甲医院并严密门诊随诊。最终我们仅收集到280名CSP患者的数据,我们的结果虽不能代表真正的复发率,但可以在此类患者再次妊娠的风险评估及不同诊疗方案对后续生育影响的可能性等方面提供一些证据。
其他文献
研究数字图像边缘检测的原理以及三大类基于算子的边缘检测算法,并将其应用到二维非接触式测量系统的图像边缘提取过程。通过对各算子的实际应用效果分析,Sobel与Smoothed边缘
目的运用中心复合设计-效应面法对大黄的渗漉提取工艺进行优化。方法以提取物总浸膏量、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的量和总评归一值为指标进行单因素
在国内现有的中草药饲料添加剂中,紫月优生素是一枝独秀。它由重庆市优胜科技发展有限公司首席科技顾问、西南大学黄志桂教授主持研制,采用超临界CO2流体萃取技术从天然优质
目的探讨前牙急性根尖周炎患者应用根管治疗一次法是否优于多次治疗。方法随机将140例急性根尖周炎患者分为两组,每组70例,分别行根管一次法治疗和多次治疗。观察比较两组患
<正>3岁以下的宝宝机体发育尚未成熟,免疫功能不完善,呼吸道尤其容易发生感染,引起咳嗽。中医则认为,小儿肺脾易虚,肺脏娇嫩,外邪侵入口鼻最先伤害肺腑,所以容易咳嗽。
我国最盛大的传统节日——春节的风俗源于古代的腊祭,这是人们通行的说法。但是,从民间传统的春节习俗反映出的内容来看,古代的腊祭难以包涵众多的春节风俗,它只是春节风俗中
原发颅内恶性肿瘤传统采用手术为主辅助术后放化疗的综合治疗,但总体疗效及预后不容乐观。近年来随着各种局部治疗设备与技术的快速发展,颅内肿瘤的局部控制率明显提高。同时
<正>一、引言随着社会经济的迅速发展和司法体制改革的深入推进,基层检察工作的执法工作量大幅增加,一方面任务增多、难度增加、人力资源紧缺,案多人少。另一方面内设机构过
会议