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目的:研究Survivin及Bak蛋白在不同病理级别胶质瘤中的表达及二者表达的相关性,探讨胶质瘤的发生、发展过程中可能存在的分子生物学机制,为进一步寻找早期判断人脑胶质瘤生物学特性的参考指标和开展基因治疗提供新的作用靶点。
方法:80例人脑胶质瘤组织标本按病理分级分为4组:胶质瘤I级18例,胶质瘤Ⅱ级21例,胶质瘤Ⅲ级23例,胶质瘤Ⅳ级18例;10例正常脑组织为正常对照。采用免疫组织化学SP法测定Survivin和Bak蛋白在胶质瘤及正常脑组织中的表达。组间率的比较采用χ2检验,相关性采用分类变量的关联性分析。
结果:1、Survivin蛋白在正常脑组织及胶质瘤中的阳性表达率分别为0和62.5%,二者差异显著(P<0.01)。在不同病理级别胶质瘤组织中Survivin阳性表达率随肿瘤恶性程度的增高而增高,其中胶质瘤Ⅲ级~Ⅳ级比Ⅰ级高,Ⅳ级比Ⅱ级高(P<0.05),相邻级别(Ⅰ级与Ⅱ级,Ⅱ级与Ⅲ级,Ⅲ级与Ⅳ级)比较无显著差异(P>0.05)。
2、Bak蛋白在正常脑组织和胶质瘤组织中的阳性表达率分别为0和61.25%,差异显著(P<0.01)。Bak在胶质瘤中的阳性表达率随恶性程度的增高而降低,其中Ⅰ级明显高于Ⅲ、Ⅳ级的表达,Ⅱ级明显高于Ⅳ级的表达(P<0.05);相邻的级别(Ⅰ级与Ⅱ级,Ⅱ级与Ⅲ级,Ⅲ级与Ⅳ级)间无显著差异(P>0.05)。
3、Survivin与Bak蛋白在胶质瘤组织中的表达呈明显的负相关性,列联系数为-0.404(P<0.01)。
结论:随着胶质瘤病理级别的增高,Survivin蛋白表达逐渐增强,Bak蛋白表达逐渐减弱;Survivin与Bak蛋白在胶质瘤中的表达呈明显负相关性。Survivin和Bak蛋白与胶质瘤的发生发展密切相关,有可能作为评估脑胶瘤恶性程度的一个参考指标。