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原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。在肝癌的各种治疗手段中，手术切除被列为首选的方法。经导管肝动脉栓塞化疗(transcatheterarterial embotization，TAE)应用于临床已十几年，被证实是一种行之有效的治疗肝癌的手段，但仍不能替代手术治疗。大量研究表明，肿瘤的生长和转移均依赖新生血管的生成，新生血管的生成与促血管生成因子有关，其中较为重要的是血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor，VEGF)。肿瘤组织中VEGF的表达及微血管密度(microvessel density，MVD)与一些恶性肿瘤的生物学行为、转移发生及其预后有密切关系。缺血、缺氧是刺激肿瘤细胞分泌VEGF和微血管生成的重要因素。本研究通过对原发性肝癌一期切除及经TAE后二期切除术后标本的VEGF表达和MVD计数的测定，初步探讨TAE对肝癌手术疗效的影响。 目的：通过对肝癌切除术后标本及肝癌TAE术后手术切除标本VEGF表达和MVD的测定，初步探讨TAE对肝癌手术疗效的影响。 方法：选择16例原发性肝癌手术标本和26例TAE术后原发性肝癌手术标本，采用免疫组化方法(SP法)测定 VEGF和CD34的蛋白表达。 结果：1．TAE后二期切除肝癌组织中VEGF阳性表达率为76．92％，MVD值为167．23±67．39，一期切除肝癌组织中VEGF阳性表达率为30％，MVD值为98．81±47．31，二者比较差异均显著(p<0．05)；2，术前行1次、2次、3次以上TAE肝癌组织中VEGF表达率和MVD值分别为61．54％158．85±69．2l、75％174．75±83．54、100％155．8±54．38，各组之间比较差异不显著(P>O．05)：3．末次TAE距手术时间≤1个月、1-2个月、≥3个月肝癌组织中的VEGF阳性表达率和MVD值分别为71．43％153．57±70．42、83，33％209．17±81．92、76．92％155．23 士55．14，各组之间比较差异均不显著0＞0刀5）；4．按肿瘤大小分组， TAE后＞scm、＜ scm的肿瘤组织中 VEGF阳性表达率和 MVD值分别 为 75O161．47182．7、sl．820165．45士50．26，一期切除＞scm、芒scm 的肿瘤组织中 VEGF阳性表达率和 M皿值分别为 40o113．7士 40．03、 50％124士引．12，各组之间比较差异均不显著0＞O．05人5．按肿瘤分 化程度分组，TAE后高分化、低分化肿瘤组织中VEGF阳性表达率和 M皿值分别为 80O163．67土64．28、75O166．19土74．7，相应一期切 除肿瘤组织中分别为37．5o121．13士29．58、500106．59士52．76，TAE 后二期切除组与一期切除组对应比较各组间差异均不显著0＞0刀5人 结论：1．TAE后H期切除肝癌组织中 VEGF阳性表达率和 MVD 值均明显高于一期切除肝癌组织中 VEGF阳性表达率和 MVD值，说 明TAE可增加肝癌转移和复发的机会，在临床上，对于TAE后存在 手术机会的病例应尽早手术；2．术前多次行TAE并不能造成肿瘤的进 一步缺血、缺氧，因此，TAE并不能替代手术切除，TAE后仍需二期 手术切除残留肿瘤。