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目的:探讨10年来我院收治的小儿神经母细胞瘤(Neuroblastoma,NB)的临床特点及生存预后情况。方法:收集2006年6月到2016年10月期间我院收治的NB患儿的临床资料及治疗方案,通过电话追踪随访,将临床和随访资料结合相关文献进行回顾性分析。生存分析采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验,预后影响因素采用Cox回归分析,P<0.05提示有统计学意义。结果:根据临床表现、影像学检查、血清神经元特异性烯醇化酶(Nurone Specific Enolase,NSE)、24小时尿香草扁桃体酸(Vanillylmandelic Acid,VMA)及病理结果,纳入本研究病例一共有35例。35例患儿中最小年龄31天,最大年龄11岁,中位年龄2.92岁,平均年龄(2.72±2.29)岁。男性21例,女性14例,男女比1.5:1。生存时间(截止日期2016年10月1日)0.5-96个月,平均(50.8±7.9)个月,中位生存时间38.5个月,截至末次随访时间生存19例,其中无瘤生存12例,带瘤生存7例,16例患儿因疾病进展或复发而死亡。1年总生存率69.1%,3年总生存率50.4%,5年总生存率44.1%。按国际神经母细胞瘤分期体系(International Neuroblastoma Staging System,INSS),35例患儿中Ⅰ期8例,生存8例;Ⅱ期4例,存活4例,Ⅰ、Ⅱ期的3、5年生存率均为100%;Ⅲ期8例,Ⅳ期13例,Ⅳs期2例,Ⅲ、Ⅳ、Ⅳs期共生存7例,其中Ⅳ期3年生存率31.1%,各分期生存率进行Log-rank检验,c2=19.797,P=0.001,各分期的生存率差别有统计学意义。根据年龄及分期结果进行危险度分组,低危组共8例,3年生存率100%、5年生存率100%;中危组6例,3年生存率60%、5年生存率60%;高危组21例,3年生存率24.4%。3组的生存率通过Log-rank检验,c2=12.688,P=0.002,3组的生存率差别有统计学意义。将年龄、肿瘤包绕重要血管、肿瘤的最大直径进行多因素Cox回归分析,P值分别等于0.983、0.043、0.002,结果提示肿瘤包绕重要血管、肿瘤的最大直径是NB患儿生存的独立影响因素。结论:(1)NB的发病年龄主要在0-5岁,男性略多于女性,临床表现多样性,血清NSE和24小时尿VMA检查有助于诊断;(2)危险度分组后不同组别进行规范化治疗有助于提高NB的生存率,但高危组的预后仍然较差;(3)年龄、肿瘤包绕重要血管、肿瘤最大直径情况是NB患儿生存的重要影响因素。