水中微生物大多数为非致病性,只有少数是致病性的。含有病原体的人畜粪便、污水污染水体后,水体中可能含有致病因子。居民常通过饮用、接触等途径引起介水传染病的暴发流行,对人体健康造成危害。最常见的疾病包括霍乱、伤寒、痢疾、甲型病毒性肝炎、隐孢子虫等肠道传染病及血吸虫、贾第虫病等寄生虫病。肠道传染病的传播主要是由于水中致病性微生物的传播。为了保证水体的卫生质量,应对不同类型的水质进行微生物的检测。由于水中致病菌含量少,检测步骤复杂,耗时长,所以难度较大,因此世界各国一般都是先检测卫生指示菌,必要时才对各种致病菌逐一检测。对于水中细菌卫生学所关注的主要是来自人或动物随粪便排出体外的肠道致病菌和病毒。因此以一种能代表粪便污染的细菌作为有肠道致病菌和病毒危险的指示菌是合乎逻辑的,在方法上也比较切实可行。国际通用的污染指示菌包括菌落总数、总大肠菌群、粪大肠菌群、大肠埃希菌(E.coli.)、肠球菌、产气荚膜梭菌(Clostridiuw perfringens)等。我国法定的介水传染病有8种：霍乱、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、细菌和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、钩端螺旋体病、血吸虫病、感染性腹泻病。2006年,介水传播疾病发病人数1,277,980,占报告人数的27.2%。其中水中常见的病原细菌有以下几种沙门菌属(Salmonella)、志贺菌属(Shigella)、大肠埃希菌(E.coll)、弧菌属的霍乱弧菌(Vibrio cholerae)、拟态弧菌、副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus);假单胞菌属、气单胞菌属等。研究意义：我国现阶段对地表水污染的研究,重点是进行化学污染物的调查分析,而以监测水质的卫生细菌学状况为目的的调查研究比较少。了解各湖泊水库的卫生细菌学污染状况,从而加强监测治理,防止水体的生物性污染,改善湖泊水库的卫生状况,可以更好地保护地表水资源,这是此课题的研究意义之一。对东北八大湖泊水库的地表水进行细菌卫生学指标调查,掌握可靠、全面的一手数据,对不同水域进行简单评价,为污染治理与疾病防控提供指导与依据。分析指示菌之间的关系、指示菌与致病菌的关系,探讨适合指示地表水肠道致病菌污染的细菌及其基准值,并尽快研究制定地表水水质中有关细菌卫生学指标的标准,是本课题的研究意义之二。研究内容和方法现场工作：在丰水期(2010年8～9月)和枯水期(2010年11～12月)对东北地区八大湖泊水库(湖泊-镜泊湖、达赉湖、昆明湖、兴凯湖、白洋淀；水库-松花湖、大伙房水库、辽阳汤河水库)进行采样。在湖泊和水库的进水区、出水区、深水区、浅水区共4区距水面0.3—0.5m进行采样,采样量为10L。采样时应按标准采样方法进行采样,防止水样污染。在不能直接取水的场合,可用船来采集。水样采集后要立即进行标记,及时填写水样登记表。采集的水样在4h内检测。实验室工作：通过检测(生活污水、城市污水和典型地表水中)指示菌、肠道致病菌(沙门菌、副溶血弧菌、大肠埃希菌0157：H7、志贺菌),观察它们与致病菌污染的关系。根据各类细菌的现场调查结果,并结合实验室研究结果,采用统计学技术,并参照现有的指示菌(粪大肠菌群)数据,利用SPSS软件在计算机上对各类数据进行数据统计分析,确定可以指示地表水细菌学污染的新的指示菌；在此基础上,参考国家地表水水质监测资料,经统计学分析,初步确定我国地表水中指示菌的基准值。研究结果在东北地区各湖泊水库所监测的指示菌丰水期浓度均高于枯水期浓度,其中菌落总数、大肠埃希菌、肠球菌有显著性差异；总大肠菌群差异没有显著性意义,从菌落总数来判断,丰水期时属于寡污带的水质占12.90%,致病菌检出率为0；多污带和β-中污带分别占6.45%和9.68%,致病菌的检出率分别为100.00%和66.67%；α-中污带占70.97%,致病菌检出率为54.54%。枯水期时属于寡污带的水质占25.00%,致病菌检出率为12.50%；β-中污带占9.37%,致病菌的检出率为100.00%；α-中污带占到了65.63%,致病菌检出率为38.10%。东北地区湖泊水库的总大肠菌群在丰水期大多超标,不能作为饮用水及其水源水。在枯水期时大部分水质达到二级饮用水水源的要求,枯水期水质明显好于丰水期水质,总大肠菌群存在可以反映水体致病菌污染的程度。丰水期和枯水期均检出了大肠埃希菌,可见检测的水质均受到粪便的污染,大肠埃希菌可很好的表达致病菌污染情况,是粪便污染的量化指针。随着大肠埃希菌的增加,致病菌的检出率呈上升趋势,大肠埃希菌可以反映水体致病菌污染的程度。丰水期和枯水期均检出了肠球菌,可见检测的水质均受到粪便的污染,肠球菌可很好的表达致病菌污染情况。随着肠球菌的增加,致病菌的检出率呈上升趋势,肠球菌可以很好的反映水体致病菌污染的程度。总大肠菌群与大肠埃希菌高度显著正相关；总大肠菌群和肠球菌高度显著正相关；大肠埃希菌和肠球菌高度显著正相关。肠球菌同致病菌的相关性最好研究结论根据以上研究结论,建议地表水采用大肠埃希菌、肠球菌作为指示菌,并根据致病菌的检出率,给出相应的限值建议。