缓慢性心律失常中医证候分布规律研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:magicwen_STWH
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目的:统计挖掘778篇缓慢性心律失常文献中医证候资料和观察收集72例缓慢性心律失常患者四诊资料,总结出缓慢性心律失常的中医证候分布规律,为临床缓慢性心律失常的治疗提供一定的帮助。材料与方法:检索万方、维普、中国知网等数据库收集自1990—2013年有关缓慢性心律失常文献共778篇,并对其中的中医证候进行分类提取,运用Microsoft Excel软件对其中中医证候进行例数、频率统计,采用SPSS Statistics20.0和SPSS Clementine12.0作为统计和关联分析工具,对证候进行统计挖掘。同时收集2009年2月份—2012年10月份辽宁中医药大学附属医院和沈阳市中医院门诊及住院部诊断有缓慢性心律失常患者的四诊资料,共有72例患者,其中男患者34例,女患者38例。对这些缓慢性心律失常患者进行临床调查,观察和收集他们的四诊资料,将这些患者的临床症状为变量输入计算机,建立数据库,运用Microsoft Excel软件及SPSS17.0软件,并对这72例缓慢性心律失常患者的症状进行聚类分析。结果:1.文献数据挖掘结果中中医证候出现次数较多的有心悸708次(77.63%),胸闷671次(73.57%),头晕577次(73.27),气短526次(57.68%),乏力489次(53.62%),形寒肢冷258次(28.29%),迟脉501次(65.58%),沉脉360次(47.12%),结脉350次(45.81%),代脉308次(40.31%),细脉231次(30.24%),舌淡239次(36.88%),苔薄白170次(26.23%),苔白167次(25.77%),心阳虚122次(16.74%),心肾阳虚109次(14.95%)。2.缓慢性心律失常患者的性别构成比x2=0.222,P=0.637>0.05。缓慢性心律失常患者中年龄在60-80之间占69.44%,各年龄段构成比对比p<0.05。缓慢性心律失常的病因中其他(传导系统退行性改变)(57例,占79.17%),病因分布比较x2=69.750,P<0.05。缓慢性心律失常表现疾病中病态窦房结综合征34例,占47.22%。疾病分布比较x2=13.000,P=0.002<0.05。3.频率在30%以上的症状表现有心悸,胸闷,气短,头晕,乏力,舌淡,苔白,脉迟或结代。缓慢性心律失常的辨证分型:第1类为痰饮壅盛(10例,占13.89%);第2类为心肾阳虚(39例,占54.17%);第3类为气滞血瘀(11例,占15.28%);第4类为气阴两虚(12例,占16.67%)。各证型构成比比较x2=32.778,P<0.05。结论:1.缓慢性心律失常多见于老年人,与性别分布无关,病因主要为传导系统退行性改变,临床多表现为病态窦房结综合征。2.缓慢性心律失常中医证候分布规律:中医症状表现以心悸,胸闷,气短,头晕,乏力,舌淡,苔白,脉迟或结代为主;辨证分型以心肾阳虚型为主。
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