新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的多因素干预及预测研究

来源 :中南大学湘雅医学院 中南大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wsdadoudou
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第一部分新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的超声检查及其危险因素目的 :探讨新诊2型糖尿病(T2DM)患者亚临床动脉粥样硬化(AS)的发生情况、危险因素及临床特点;比较颈总动脉(CCA)、股动脉(FA)及髂总动脉(CIA)三个部位亚临床AS检出率的差异.结论①新诊T2DM患者部分存在亚临床AS;②不同部位亚临床AS的发生率存在差异;③新诊T2DM患者亚临床AS的危险因素为老龄化、胰岛素抵抗、dBP增高及低水平的HDL-C.第二部分多因素干预对新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的影响目的:探讨多危险因素强化干预对新诊T2DM患者动脉粥样硬化(AS)一级预防的效果及其干预条件下亚临床AS发生的危险因素.结论:①多危险因素综合强化干预1年能逆转新诊T2DM患者CCA-IMT及FA-IMT;②动脉收缩压、LDL-C是否控制达标及全面代谢控制的程度是影响新诊T2DM患者发生亚临床AS的主要危险因素.第三部分hsCRP对新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化发生的预测价值 目的:探讨新诊T2DM患者高敏C-反应蛋白(hsCRP)水平与亚临床动脉粥样硬化(AS)发生的关系.结论:轻度升高的hsCRP水平能够在一定程度上预测新诊T2DM患者亚临床AS发生的危险性;多因素强化干预1年可降低其hsCRP水平.第四部分ACE和apoE基因多态性对新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化发生的预测探讨 目的:探讨血管紧张素-1转换酶(ACE)和载脂蛋白E(apoE)基因多态性与新诊T2DM患者多因素强化干预条件下亚临床动脉粥样硬化(AS)发生的关系.结论①ApoE基因多态性对新诊T2DM患者多因素强化干预条件下亚临床AS的发生无预测作用;②ACE-DD基因型可能是新诊T2DM多因素强化干预条件下亚临床AS发生的负性预测因子.
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