甲状腺癌的危险因素及超声特征分析

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目的调查甲状腺癌发病的危险因素,为甲状腺癌的早期预防提供理论基础。分析甲状腺癌的超声特征,为甲状腺癌的早期诊断提供理论依据。方法1甲状腺癌危险因素的调查。收集2013年10月~2014年10月在唐山市工人医院、唐山市人民医院、河北联合大学附属医院、唐山市中医医院进行手术治疗并经术后病理证实的甲状腺癌患者180例做为病例组,应用病例对照研究的方法,同期选择在上述医院进行体检的180例健康对照组。匹配条件为:相同性别、年龄±3岁。对两组人群进行问卷调查,问卷的内容包括:饮食及生活习惯;肿瘤家族史;甲状腺疾病史、家族史;心理压力;吸烟、饮酒史等,并收集患者体重指数、血糖、血脂、甲状腺功能、尿碘等指标,将所获资料录入Excel表建立数据库,应用SPSS17.0统计软件进行数据分析,单因素分析采用χ2检验,选择单因素分析有统计学意义的因素进行非条件Logistic回归分析。2甲状腺癌的超声特征分析。收集2013年10月~2014年10月在上述医院进行手术治疗的甲状腺癌患者180例,共293个结节;良性结节患者180例,共323个结节,结合术后病理诊断,对术前甲状腺超声结果,包括:结节的数目、结节内部回声、结节边界、形态、纵横比、血流情况等进行回顾,对各超声征象应用SPSS17.0统计软件进行分析,计数资料采应用χ2检验,分析甲状腺癌的超声特征。结果1甲状腺癌危险因素的调查。180例甲状腺癌患者中女性131例,占72.8%;男性49例,占27.2%。男女比例为1:2.67,女性比例高于男性。病例组与对照组进行单因素分析,其中熬夜、食用海产品频率增加、体重指数增高、压力、不良情绪、焦虑、血糖升高、甲状腺自身抗体增高、甲状腺疾病史、甲状腺疾病家族史、肿瘤家族史为甲状腺癌的危险因素,两组间有统计学差异(P<0.05)。对单因素分析具有统计学差异的因素进行非条件Logistic回归分析显示食用海产品频率增加、体重指数增加、血糖升高、不良情绪、焦虑、熬夜具有统计学意义。2甲状腺癌的超声特征分析。180例甲状腺癌共293个结节,与180例良性病变共323个结节对比,发现甲状腺癌的发生率与结节的单发与多发无关,甲状腺癌多表现为低回声实性结节、边界欠清、形态欠规整、结节内部有细小钙化、纵横比≥1、结节后方衰减、结节内部及周边有较丰富血流信号,与良性结节组相比差异显著(P<0.05)。结论1甲状腺癌的发病比例女性高于男性。2单因素分析熬夜、食用海产品频率增加、体重指数增高、压力、不良情绪、焦虑、血糖升高、甲状腺自身抗体增高、甲状腺疾病史、甲状腺疾病家族史、肿瘤家族史为甲状腺癌的危险因素。3多因素分析食用海产品频率增加、体重指数增加、血糖升高、不良情绪、焦虑、熬夜在两组间具有统计学差异。4甲状腺结节的良恶性与结节的单发、多发无关。5甲状腺癌多表现为低回声实性结节、边界欠清、形态欠规整、内部细小钙化、纵横比≥1、后方衰减、结节内部及周边有较丰富血流信号。
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