产科护士对产后抑郁的干预能力现状调查及培养策略研究

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目的:通过调查长春市三级甲等医院和三级甲等妇产专科医院的产科护士对产后抑郁干预能力的现状,探讨影响产科护士对产后抑郁干预能力的相关因素并进行分析,提出产科护士对该病干预能力的培养策略。方法:本研究于2013年10月~2014年3月采用自行设计的问卷对长春市6所三级甲等综合性医院和1所三级甲等妇产专科医院工作的227名产科护士进行调查。问卷内容包括:产科护士的一般资料,产科护士对产后抑郁干预能力的现状调查表。采用epidata3.0建立数据库,使用spss17.0软件进行统计分析。根据研究资料的性质和目的采用描述性统计分析、t检验、方差分析、秩和检验。结果:1.产科护士对产后抑郁干预能力总分为(146.78±14.32),其中健康教育维度得分(42.29±5.94)、治疗方案维度得分(35.22±4.58)、诱因表现维度得分(30.24±4.20)、本质特征维度得分(19.84±3.04)。2.227名护士中有113人(49.8%)学习过心理学知识,35人(15.4%)对产妇有心理护理的经历,22人(9.7%)在工作中十分关注产妇的情绪变化,有59人(26.0%)大致了解产后抑郁这种病。3.227名护士所在的科室中,有77个(34.0%)科室对产后抑郁患者进行随访记录,有34个(15.0%)科室设有产后抑郁筛查检测点,有55个(24.2%)科室有产后抑郁发病登记资料,有46个(20.3%)科室组织医护人员进行过产后抑郁相关的知识讲座和学习。4.在所有相关因素中,职称、学历、工作年限、产史、科室对该病是否随访记录、护士对产妇是否有心理护理的经历、是否关注产妇的情绪变化、是否学习过心理学知识等因素与产科护士对产后抑郁的干预能力密切相关,得分差异有统计学意义(P<0.05)。5.通过多元逐步回归分析发现,影响产科护士对产后抑郁干预能力的主要因素是职称、学历、产史、科室对该病是否随访记录、护士对产妇是否有心理护理的经历。结论:1.长春市产科护士对产后抑郁的干预能力处于中上等水平,需要进一步提高。2.长春市产科护士对产后抑郁干预能力的总体现状存在一些问题:护士缺乏较为系统的心理学知识,不能很好地观察产妇的情绪变化,不能为产后抑郁病人进行有效的心理护理支持;产科较少建立产后抑郁的发病筛查检测点、保留发病资料、进行随访记录,不能有效地组织医护人员进行产后抑郁知识的学习。3.职称、学历、工作年限、产史、科室对该病是否随访记录、护士对产妇是否有心理护理的经历、是否关注产妇的情绪变化、是否学习过心理学知识等因素与产科护士对产后抑郁的干预能力均有影响。其中职称、学历、产史、科室对该病是否随访记录、护士对产妇是否有心理护理的经历是影响产科护士对产后抑郁干预能力最主要的因素。4.应加强产科护士对产后抑郁干预知识和技能的培训。
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