【摘 要】
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目的比较多枚加压螺钉内固定术、全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年移位型股骨颈骨折的近期疗效。方法通过回顾性分析我院自2008年2月至2013年10月间收治并且获得完
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目的比较多枚加压螺钉内固定术、全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年移位型股骨颈骨折的近期疗效。方法通过回顾性分析我院自2008年2月至2013年10月间收治并且获得完整随访的70例老年股骨颈骨折患者,按照手术方式不同分为三组,A组为多枚加压螺钉内固定组(n=20),B组为全髋关节置换术组(n=27),C组为人工股骨头置换术组(n=23)。比较三种手术方式的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、医疗费用,术后并发症的发生率、以及随访1-3年以后髋关节功能评分。结果A组在手术时间、术中出血量要少于B、C组(P<0.05)。而A组在术后下地负重时间明显晚于B、C两组(P<0.05),且术后并发症的发生率高于B、C两组(P<0.05)。三组医疗费用均有差异,B组最高,C组次之,A组最少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1-3年Harris评分的优良率B、C两组高于A组,与A组差异存在统计学意义(P<0.05),术后1-2年B、C两组之间差异没有统计学意义(P>0.05),而术后3年Harris评分的优良率B组高于C组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对于老年移位型股骨颈骨折,临床上更倾向选择关节置换术。如果患者的年龄、预期寿命、身体情况以及经济条件允许,建议行全髋置换术。
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