目的描述临床护士离职意愿及其相关影响因素的现状；分析临床护士一般人口学特征对离职意愿的影响；阐明护士工作环境、组织承诺、职业承诺与离职意愿的相关性；探讨护士工作环境、组织承诺、职业承诺对离职意愿的影响。方法本研究属相关性非试验性研究,随机抽取吉林省三所三级甲等综合医院的临床护士作为研究对象。共发放问卷987份,回收有效问卷843份。研究工具包括一般人口学特征调查表、护士工作环境量表、组织承诺问卷、职业承诺问卷及离职意愿量表。所收集的数据采用SPSS16.0进行统计分析,统计方法包括描述性统计分析、单因素方差分析、Pearson相关分析和分层回归分析。结果1.离职意愿、护士工作环境、组织承诺、职业承诺的现状(1)临床护士的离职意愿处于较高水平,离职意愿总分为(14.62±3.72),按照离职意愿等级划分标准,具有“较高”离职意愿水平的护士占调查对象的52.8%。(2)护士工作环境总分为(89.12±12.84),护士工作环境较好,处于中等水平。(3)护士的组织承诺水平较高,组织承诺总得分为(66.14±10.35),按照其等级划分标准,组织承诺程度较高者为612(72.6%)。(4)护士职业承诺处于较高水平,总分为(79.03±12.38),5个维度得分由高到低依次为情感承诺、规范承诺、情感代价承诺、经济成本承诺、机会承诺。2.离职意愿的单因素分析离职意愿在护士一般人口学特征上存在差异,其中年龄、第一学历、最后学历、职称、护龄和工作科室等变量对离职意愿有显著性影响。3.护士工作环境、组织承诺、职业承诺与离职意愿间的关系护士工作环境、组织承诺、职业承诺均与离职意愿呈显著性负相关；护士工作环境与组织承诺呈显著性正相关；护士工作环境与职业承诺呈显著性正相关；组织承诺与职业承诺呈显著性正相关。以上所有相关关系均达到显著性水平(P=0.000)。4.护士工作环境、组织承诺、职业承诺对离职意愿的影响(1)分层回归分析结果显示离职意愿的影响因素包括：第一学历(专科、本科及以上学历)、最后学历(专科)、职称(护师)、护士工作环境、组织承诺和职业承诺。这些影响因素是离职意愿良好的预测因子,其中预测能力最强的为职业承诺,其次为组织承诺；(2)组织承诺、职业承诺在护士工作环境与离职意愿之间起部分中介作用。结论1.护士离职意愿处于较高水平,这值得引起管理者的重视；2.护士工作环境、组织承诺、职业承诺均与离职意愿呈显著性负相关；护士工作环境、组织承诺和职业承诺两两间呈显著性正相关；3.第一学历(专科、本科及以上学历)、最后学历(专科)、职称(护师)、护士工作环境、组织承诺、职业承诺是离职意愿良好的预测因子；4.组织承诺、职业承诺均在护士工作环境与离职意愿之间起部分中介作用。管理者们应了解这些影响护士离职意愿的因素,为护士建立良好的工作环境,加强职业道德教育,培养护士工作价值观和职业道德情感,为护理人员提供足够的资源和支持,从而提高她们的组织承诺、职业承诺水平,降低离职意愿水平,减少护士离职。