儿童潮气呼吸肺功能研究

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目的 建立学龄前健康儿童潮气呼吸肺功能正常值,研究同年龄段哮喘、支气管肺炎患儿潮气呼吸肺功能的改变。为儿童潮气呼吸肺功能检测成为常规检查项目提供可靠的依据。 方法 使用Vmax26肺功能仪,采用潮气呼吸肺功能法测定2002年8月~2003年6月期间在苏州大学附属儿童医院住院治疗的89名3~7岁哮喘患儿肺功能及88名3~7岁支气管肺炎患儿肺功能,并同时以93名同龄健康儿童作对照。同时描绘出流速容量曲线。 结果 (1) 建立了学龄前健康儿童潮气呼吸肺功能正常值;(2) 哮喘组患儿RR增快,TI、TE、TPTEF、TI/TE、TPTEF/TE、VPTEF/VE下降,MIF升高,MEF、TEF25、VPTEF下降,RR、TI、TE、TPTEF、TI/TE、%V-PF、TEF25、TPTEF/TE、VPTEF/VE与健康组差异有显著性意义(P<0.05),MIF、MEF、PTEF与健康组差异无显著性意义(P>0.05);(3) 肺炎组患儿RR增快,TI、TE、TI/TE、TPTEF/TE下降,MIF、MEF、TEF25、TPTEF、VPTEF下降,RR、VT/kg、%V-PF、PTEF、25/PF与健康组差异有显著性意义(P<0.01),MIF、MEF与健康组差异无显著性意义(P>0.05);(4) 健康儿童潮气呼吸流速容量环呈椭圆形,哮喘、肺炎患儿呼气相的下降支斜率较健康儿童大,气道阻塞越重,呼气降支斜率越大,向容量轴凹陷越明显。 结论 小儿潮气呼吸肺功能检查可以明确气道是否有阻塞,阻塞的位置以及严重程度,并可了解小儿肺部疾患的严重程度,肺功能损害,为治疗效果提供客观的临床指标;而且该检查无创伤性,无需患儿主动配合,只需平静呼吸,操作简便,适用于不能配合的儿童。对评价患儿支气管哮喘、支气管肺炎的严重程度有较高的价值,为临床支气管哮喘、支气管肺炎的防治提供有效的依据。
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