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目的:测量单眼泪道阻塞性疾病患者双眼的泪水炎症因子,比较不同类型泪道阻塞患者泪液的炎症因子表达情况,探索炎症因素在泪道阻塞性疾病发病机制中的可能作用. 方法:收集符合条件的单侧泪道阻塞患者.手术前分别收集患侧眼与对侧眼的泪水样本.测量泪水样本里干扰素(IFN-α2a、IFN-β、IFN-γ)、白介素(IL-17A、IL-6、IL-8)、趋化因子IP-10、单核细胞趋化蛋白MCP-1,肿瘤坏死因子TNF-α、血管生长因子VEGF-A的含量. 结果:共收集患者30名(60只眼),年龄27-75岁,平均47.6±13.2岁.其中男性患者3名,女性患者27名.诊断为泪囊前阻塞的患者(泪总管阻塞或泪小管阻塞)(A组)有5名,年龄49.8±5.8岁;诊断为急性泪囊炎的患者(B组)有5名,年龄50.0±9.9岁;诊断为慢性泪囊炎的患者(C组)有20名,年龄46.5±15.3岁.整体来看,患侧眼IFN-α2a、IFN-β、IFN-γ、IL-17A、IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF-A浓度较对侧眼明显升高(P<0.05),而IP-10、MCP-1浓度无显著差异;组内比较时,A组患侧眼IFN-α2a、IFN-β、IFN-γ、IL-17A、IL-6、TNF-α浓度较对侧眼升高.B组患侧眼IFN-α2a、IFN-β、IL-17A、IL-6、TNFα浓度较对侧眼升高.C组患侧眼IFN-α2a、IFN-β、IFN-γ、IL-17A、IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF-A浓度较对侧眼升高;组间比较时,C组患侧眼IFNα-2a、IFN-β、IFN-γ、IL-17A、IL-6、IL-8、MCP-1、TNF-α、VEGF-A浓度高于A组患侧眼,C组对侧眼IFN-α2a、IFN-β、IFN-γ、IL-17A、IL-6、TNF-α浓度亦高于A组对侧眼,而IL-8、IP-10、MCP-1、VEGF-A浓度无显著差异.C组患侧眼IFN-γ浓度高于B组患侧眼,B组、C组对侧眼炎症因子浓度均无差异. 结论:泪道阻塞性疾病患者的患侧眼泪水中有多个炎症因子浓度明显高于对侧眼,炎症因素很可能在泪道阻塞性疾病的发生发展中起重要作用.增高的IFN-α2a、IFN-β、IFN-γ、IL-17A、IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF-A对于泪道阻塞性疾病可能有一定预测作用.慢性泪囊炎患者的泪水中有多个炎症因子浓度高于泪囊前阻塞患者,其中IFN-γ浓度亦明显高于急性泪囊炎患者,提示IFN-γ等炎症因子可能参与了慢性泪囊炎的病理过程,有望成为慢性泪囊炎进一步的研究靶点.