社区老年2型糖尿病患者疲劳症状的影响因素及八段锦干预研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kongjiahao
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目的:了解社区老年2型糖尿病患者疲劳症状发生的状况并分析其影响因素;评价八段锦干预对社区老年2型糖尿病患者疲劳症状的改善效果。方法:1、本研究分两个阶段进行,第一阶段,以一般资料调查表、临床资料调查表、疲劳严重程度量表(FSS)、简易体能状况量表(SPPB)、中文版糖尿病心理痛苦量表(DDS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)作为研究工具,采用便利抽样的方法对南宁市南棉社区卫生服务中心5个辖区社区的275例老年2型糖尿病患者进行调查,了解其疲劳的状况并分析其影响因素。第二阶段,将第一阶段中符合干预研究纳排标准且愿意继续参加第二阶段研究的患者,按随机数据表原则分为干预组(n=30)和对照组(n=30)。对照组在接受常规健康教育基础上进行步行运动,干预组在接受常规健康教育的基础上进行八段锦干预,干预3个月,分别在干预前、干预1、2、3个月后通过评估两组患者的FSS得分、BMI、握力、SPPB得分、DDS得分、PSQI得分、FBG、及2h PBG的变化,来评价其干预效果。2、使用SPSS22.0软件进行数据分析,采用的统计方法包括描述性统计、t检验、卡方检验、Fisher确切概率检验、Pearson相关分析、二元logistic回归分析、重复测量方差分析等,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1、263例社区老年2型糖尿病患者中,筛出疲劳患者137例,疲劳发生率为52.09%;2、二元logistic回归分析结果显示,不运动[OR=3.490,95%CI(1.618~7.530),P<0.05]、病程≥20年[OR=5.072,95%CI(1.299~19.805),P<0.05]、使用≥2种药物[OR=7.044,95%CI(1.276~38.869),P<0.05]、合并≥3种并发症[OR=8.101,95%CI(1.301-50.438),P<0.05]、睡眠质量差[OR=1.253,95%CI(1.150~1.365),P<0.05]及心理痛苦[OR=1.820,95%CI(1.283~2.581),P<0.05]是社区老年2型糖尿病患者疲劳症状发生的危险因素;3、重复测量方差分析结果显示,两组患者的FSS得分、PSQI得分、DDS得分、BMI值、FBG、2h PBG随着时间的变化均呈下降趋势(P<0.05),握力及SPPB得分随着时间的变化均呈上升趋势(P<0.05);干预1个月后,干预组患者的PSQI得分、DDS得分及FBG明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预2个月后,干预组的FSS得分、PSQI得分、DDS得分及FBG明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预3个月后,干预组患者的FSS得分、PSQI得分、DDS得分、BMI值、FBG及2h PBG均明显低于对照组,握力及SPPB得分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:1、社区老年2型糖尿病患者疲劳症状的发生率较高。2、不运动、病程长、使用药物数量多、并发症数量多、睡眠质量差及心理痛苦是社区老年2型糖尿病患者疲劳症状发生的危险因素。3、与步行运动相比,八段锦干预能更好的改善社区老年糖尿病患者的疲劳症状、身体功能、心理痛苦、睡眠质量及血糖水平,值得社区推广应用。
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