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目的:绝经前年轻乳腺癌单用TAM或OFS联合AI两种不同治疗方式的不良反应进行对比分析,并通过相关的临床指标,客观评价上述两种不同治疗方式的利与弊,试图寻找一种不良反应少且轻,更易被患者接受的乳腺癌内分泌治疗方式。方法:通过回顾性研究方法,从新疆医科大学第一附属医院乳腺外科2007年-2018年之间的绝经前年轻乳癌患者中,根据纳入标准及排除标准选取符合条件的患者共119例,其中以单用TAM方案治疗为对照组,共50例,以OFS联合AI方案治疗为参考组,共69例。统计对比两组病人治疗过程中出现的不良反应,包括:生理不良反应、心里不良反应、卵巢功能恢复情况、卵巢囊肿发情况、子宫内膜增厚发生的情况、怀孕情况等。结果:(1)生理不良反应:经比较对照组的阴道干涩、痛经、胃肠道反应、便秘、阴道出血、关节痛、骨质疏松和骨折发生率均高于参考组,差异比较有统计学意义(p<0.05);对照组的毛发稀疏和头痛发生率接近参考组,差异比较无统计学意义(p>0.05);对照组潮热发生率低于参考组,差异比较有统计学意义(p<0.05)。(2)心里不良反应:两组的抑郁发生率及抑郁程度经比较无统计学意义(χ~2=0.029,p=0.866)。(3)卵巢功能恢复情况:化疗结束8个月后,对照组卵巢恢复率为40.00%,参考组卵巢恢复率为92.75%,差异比较有统计学意义(χ~2=38.862,p<0.001)。(4)卵巢囊肿发情况:三个月后对照组的卵巢囊肿发生率为6.00%,参考组为1.45%,差异比较无统计学意义(χ~2=0.713,p=0.399);6月后,对照组的卵巢囊肿发生率为16.00%,参考组的2.90%,差异比较有统计学意义(χ~2=4.875,p=0.027);12个月后,对照组的卵巢囊肿发生率为18.00%,参考组的4.35%,差异比较有统计学意义(χ~2=5.959,p=0.015)。(5)子宫内膜增厚发生的情况:三个月后,对照组的子宫内膜增厚发生率为6.00%,参考组为1.45%,差异比较无统计学意义(χ~2=0.713,p=0.399);6个月后,对照组的子宫内膜增厚发生率为18.00%,参考组的2.90%,差异比较有统计学意义(χ~2=6.183,p=0.013);12个月后,对照组发生子宫内膜增厚的有10例,发生率为20.00%,参考组有4例发生子宫内膜增厚发生率为5.80%,差异比较有统计学意义(χ~2=5.634,p=0.018)。(6)怀孕情况:3年后,对照组无怀孕,参考组有3例怀孕,怀孕率为4.35%,差异比较无统计学意义(p=0.263);4年后,对照组有2例怀孕,怀孕率为4.00%,参考组有7例怀孕,怀孕率为10.14%,差异比较无统计学意义(χ~2=0.810,p=0.368);5年后,对照组的怀孕率为8.00%,参考组的11.59%,差异比较无统计学意义(χ~2=0.413,p=0.520)。结论:相对单用TAM,以OFS联合AI方案治疗绝经前年轻乳癌患者的不良反应较少且轻,具有卵巢可逆性保护作用,患者接受及耐受程度高。