护理迷你临床演练评估量表的编制及信效度研究

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目的:编制护理迷你临床演练评估量表,并进行量表的信度和效度检验,得出该量表具备较强的科学性、针对性和可操作性,适于进行本科护生临床护理能力的评估。应用此量表评估本科护生临床护理能力,为本科护生临床护理能力提供新的有效的评估工具,进而提高评估本科护生临床护理能力的客观性及合理性,为我国护理教育领域的评价方法改革提供依据。方法:1.成立专家小组,通过专家访谈及国内外相关文献回顾,设计编制护理迷你临床演练评估量表条目。本研究从护理教育、临床护理和护理管理3个领域选取20位专家,通过两轮德尔菲法专家咨询,依据专家意见进行量表条目增加、删除或修改,形成8个条目和评价参考标准的预试量表,并用预试量表预评估10名本科实习护生的临床护理能力。2.2014年9月至2015年2月,通过便利抽样法,选取大连市某三级甲等医院实习本科护生30人和临床科室带教教师12人进行培训,避免评估过程中的主观性。临床科室带教教师于临床实际情景中,应用护理迷你临床演练评估量表评估本科护生临床护理能力。收集该量表的相关数据,并利用决断值法、相关系数法和内部一致性系数法,进一步判断该量表条目有无删减,并分析护理迷你临床演练评估量表内部一致性信度、分半信度、内容效度和结构效度。结果:1.经过德尔菲法,研究专家对各指标的权威系数是0.81和0.83,两轮专家问卷调查的有效回收率分别是90%和88.9%,满足了统计学的要求,显示出专家们对本研究的关心和支持。两轮调查总体指标专家协调系数分别为0.319和0.236,(P<0.01),表明专家意见协调性较好,调查结果可取可信。2.依据各专家意见,编制了8个条目的护理迷你临床演练评估量表。利用决断值法进行高低两组条目分数两样本t检验,具有统计学意义(P<0.01),表明该量表区分度较好。量表总分与各条目得分之间的相关系数为0.640~0.817,均具有统计学意义,表明该量表条目与总分相关性较好。通过以下三点:即①内部一致性信度:总量表的Cronbach’sα系数是0.780,各维度的Cronbach’sα系数为0.749~0.762;②分半信度:两半的Cronbach’sα分别为:0.808和0.811,量表分半信度系数为0.842,量表分半信度为0.885;③结构效度:主成分法提取1个公因子,方差贡献率55.445%,与量表构想一致;评价该量表具有较好的信效度。结论:本研究编制的护理迷你临床演练评估量表包括8个条目,即护理问诊、护理查体、护理诊断、护理措施、健康咨询、人文关怀、组织效能及整体评价,通过分析应用结果,表明该量表信效度较好。因此,应用本研究编制的护理迷你临床演练评估量表,评估本科护生临床护理能力,为其提供了新的测评工具,实现临床情景应用中的教学相长,促进了本科护生临床带教质量的提高。
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