目的通过分析57例内外踝骨折的临床疗效及随访结果,总结比较传统手法复位小夹板外固定及手术切开复位内固定在治疗内外踝骨折中的疗效,从而为临床治疗内外踝骨折采用合理的治疗方法提供参考。方法回顾分析自2010年10月～2011年9月成都中医药大学附属医院及四川省骨科医院内外踝骨折57例。其中28例使用手法复位小夹板外固定,29例使用手术切开复位内固定治疗,并均进行随访。分别记录治疗费用、骨折临床愈合时间、术后踝关节功能恢复程度等观察项目,进行比较分析。所有数据均采用spssl9.0软件进行统计学分析。结果两组无死亡病例,随访9-12个月,平均9.54±1.47个月。按Baird-Jackson踝关节评估分级系统标准对两组踝关节功能进行评定,旋后内收型Ⅱ度P=0.386>0.05,旋后外旋型Ⅳ度P=0.040<0.05,旋前外展型Ⅲ度P=0.786>0.05,说明旋后内收型Ⅱ度,旋前外展型Ⅲ度差异无统计学意义,旋后外旋型Ⅳ度差异有统计学意义。但手法复位小夹板外固定组与手术切开复位内固定组在治疗费用、骨折临床愈合时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),说明手法复位小夹板外固定组较手术切开复位内固定组治疗费用少,骨折愈合时间短。结论手法复位小夹板外固定组较手术切开复位内固定组具有治疗费用低,无手术带来的创伤,术后并发症少,骨折临床愈合时间短等优点。因此能够做到筋骨并重才是治疗内外踝骨折最好的治疗方法,对于旋后内收型Ⅱ度、旋前外展型Ⅲ度我们采用手法复位治疗,对于旋后外旋型Ⅳ度我们采取手术切开复位治疗。