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目的本研究应用针刺穴位联合中药经典方剂半夏厚朴汤治疗脑卒中后抑郁症(Post-stroke depression,PSD)的临床研究,观察治疗效果,对疗效做出较为客观详细的临床评价,为临床提供更加有效的治疗方法。方法将符合纳入治疗标准的135例PSD患者选作研究对象,随机分为西药组、对照组和实验组,每组45例。根据剔除和脱落标准,收集123例完整病例,西药组39例、对照组40例和实验组44例。西药组:给予盐酸氟西汀口服治疗。对照组:单纯给予针刺穴位治疗,各组患者每周治疗5天,连续治疗8周,实验组:患者采用针刺穴位结合口服半夏厚朴汤治疗。在治疗前及治疗后第4、8周末分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、中医症候量表评分(Traditional chinese medicine syndrome score scale,TCMSSS)、日常生活活动(Activities of daily living,ADL)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-24,HAMD-24)评分和临床疗效总评量表(Clinical global impression,CGI)进行评定疗效,记录治疗过程中患者的不良反应,并进行统计学分析。结果1.与治疗前相比,三组患者治疗8周后NIHSS评分均明显降低(P<0.05);与西药组和对照组相比,实验组治疗后第8周NIHSS评分明显降低(P<0.05),有统计学意义。2.与治疗前相比,实验组与对照组患者经8周治疗后中医症候评分均明显降低(P<0.05);与西药组和对照组相比,实验组中医症候评分降低更加明显(P<0.05),有统计学意义。3.与治疗前相比,治疗4周和8周后三组治疗均能提高患者的ADL评分,与西药组和对照组相比,实验组患者治疗8周后ADL评分明显升高(P<0.05),有统计学意义。4.与治疗前相比,三组患者治疗4周、8周后的HAMD-24评分均有降低,治疗8周后明显降低(P<0.05);与西药组相比,实验组患者治疗8周后的HAMD-24评分均明显降低(P<0.05),有统计学意义。5.治疗8周后HAMD-24有效率和CGI疗效均有提高,但各组间无统计学差异(P>0.05);两种评定方法相比无统计学差异(P>0.05)。结论针刺联合半夏厚朴汤在PSD的疗效较好,不良反应少,安全性高,在治疗PSD时值得临床推广应用。