目的:通过观察右归丸对66例桥本甲状腺炎甲减期（脾肾阳虚证）患者干预前后甲状腺抗体（TPOAb、TGAb、TRAb）、甲状腺功能（FT₃、FT₄、TSH）、中医症状等方面的作用,进一步探究桥本甲状腺炎的发病机理、右归丸对桥本甲状腺炎甲减期患者血清甲状腺抗体的影响及其作用机制,同时观察右归丸治疗桥本甲状腺炎甲减期（脾肾阳虚证）患者的有效性、安全性。方法:纳入符合标准的病例66例,随机分为对照组33例、观察组33例。其中对照组33例患者给予基础治疗,基础治疗:硒酵母片剂量为100ug,每日2次,餐后温水送服,联合口服左甲状腺素片（优甲乐）;观察组33例,基础治疗+右归丸,右归丸嚼服或吞服,1丸/次,3次/日,连续治疗12周。受试者中医证候计分、舌脉的变化及甲状腺功能等每4周记录一次,甲状腺抗体（TPOAb、TGAb、TRAb）治疗前后各评价一次。结果:研究数据显示,对照组总有效率为51.6%,其中显效1例、有效15例、无效15例;观察组总有效率为62.5%,其中显效13例、有效7例、无效12例,得出观察组优于对照组（P﹤0.05）,有统计学差异。治疗结束后两组指标检测甲状腺抗体TPOAb、TPOAb滴度较前降低,TRAb滴度无明显影响,疗效性指标中医证候计分减低,两组比较（P﹤0.05）有统计学意义。安全性指标未提示明显异常,说明右归丸具有良好的安全性。结论:右归丸可以降低桥本甲状腺炎甲减期患者（脾肾阳虚证）血清甲状腺抗体TPOAb、TGAb的滴度,对TRAb滴度无明显影响;右归丸可以改善桥本甲状腺炎甲减期患者（脾肾阳虚证）的临床症状;右归丸治疗桥本甲状腺炎甲减期患者（脾肾阳虚证）安全有效。