社区卫生服务作为医疗卫生服务的基础环节，在我国初级卫生保健中发挥着重要的作用，是实现我国居民公平地享受基本医疗和公共卫生服务的重要途径。着力发展社区卫生服务，健全基层医疗卫生服务体系是我国深化医药卫生体制改革的重要目标之一，是解决我国居民“看病难、看病贵”问题的有力措施。近几年，我国政府在积极推进医药卫生体制改革，减轻参保人员支付负担，充分发挥社区卫生服务机构的作用，积极引导参保人员进社区就医方面进行了多方面的探索，但社区卫生服务与社会医疗保险改革尚未同步发展，基本医疗保险对社区卫生服务的促进作用依然有限，在政策配套方面依然存在许多不足，基本医疗保险在社区发挥作用受到诸多因素的限制，制度、管理上也存在诸多问题。本文通过回顾重庆市历年基本医疗保险政策的变化，结合实证分析重庆市基本医疗保险政策对社区卫生利用的影响及影响其在社区卫生服务作用发挥的影响因素，并结合英、美、德三国医疗保险参与社区卫生服务的经验，得出在社会医疗保险逐步走向全覆盖的过渡期中，只有通过扩大医保的覆盖面，加强居民对基本医疗保险政策的认知度；进一步拉大三级医院报销比例，扩大医保支付的范围；改革支付方式，因地制宜地探索复合式支付方式；加强政府投入，完善共付制；加强医保经办机构对社区卫生服务机构监管；加强人才队伍建设，提高社区卫生服务能力；完善基本药物制度等措施，才能够充分发挥基本医疗保险在社区卫生服务中的作用，促进社区卫生服务的健康发展。