北京市低收入女性生殖健康影响因素分析

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城市低收入女性作为城市人口组成中的一个特殊群体,由于受到经济能力的限制,加之自身社会地位、健康观念、认知、行为等与其周围同龄女性存在较大差异,其生殖健康是国家和政府相关部门需要重点关注的问题。生殖道感染是生殖健康的重要问题之一,其发生情况能够直接反映人群的生殖健康水平。本文从调查城市低收入女性生殖道感染情况入手,了解该人群生殖健康现况、相关知识、就医行为及需求,分析可能影响城市低收入妇女生殖健康的相关因素,在此基础上结合相关理论提出改善目标群体生殖健康的对策。本研究采用横断面现况研究方法,对北京市海淀区1018名城市下岗、无业、低保等低收入女性进行问卷调查,同时对常见、多发的下生殖道感染疾病进行妇科筛查。结果显示,研究妇女中一半以上者年龄在45岁以上;绝大多数为汉族;三分之二的妇女为高中及以下文化程度;接近一半的妇女家庭月平均收入低于800元。研究对象近6个月内自报生殖道感染症状主要集中在外阴瘙痒、阴道分泌物异常和非经期下腹痛;因症就医率较低;调查对象生殖道感染相关知识的知晓率低;少数妇女的认知存在易于导致生殖道感染的误区。单因素分析显示:不同年龄、民族、受教育程度和婚姻状况的调查对象其自报生殖道感染率差异有统计学意义:年龄越小,自报生殖道感染率越高;少数民族的自报感染率明显高于汉族;调查对象受教育程度越高,自报感染率越高;不同婚姻状态中丧偶的妇女自报感染率最低,同居妇女的自报感染率最高。logistic回归分析显示:与45岁及以上研究对象相比,其他年龄组生殖道感染症状自报率较高,特别是小于30岁的研究对象。与初婚/初次性生活年龄30岁及以上研究对象相比,20岁以下年龄组生殖道感染症状自报率较高。与无怀孕史研究对象相比,有怀孕史的妇女生殖道感染症状自报率较高,特别是怀孕3次的妇女。研究结果提示:低收入女性生殖健康现状不容乐观;低收入妇女生殖健康相关知识缺乏,生殖保健及自我健康保护意识差,对医疗服务的利用率低,少数妇女的生殖健康相关行为存在着易于导致生殖道感染的误区;低收入女性对生殖健康相关信息及服务需求强烈。
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