【摘 要】
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[目的]通过分析不同时期的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血清白细胞介素26(IL-26)水平,以及与其它炎症指标、肺功能指标、预后指标的相关性,探讨IL-26对于COPD病情进展和预后
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[目的]通过分析不同时期的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血清白细胞介素26(IL-26)水平,以及与其它炎症指标、肺功能指标、预后指标的相关性,探讨IL-26对于COPD病情进展和预后的评估价值。[方法]纳入了 2018年02月——2019年04月在溧阳市人民医院呼吸内科收治的COPD患者共105例,并同时选择了同一时间段内在门诊体检证实的健康志愿者共50例作为对照组。按照分组标准,COPD患者又分为急性加重期组和稳定期组,分别有50例和55例患者。采集所有受试者的基础资料和血清样本,运用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-26和瘦素水平,生化分析仪检测血清CRP水平及白细胞计数。评价所有受试者的营养学指标(体重指数)、肺功能指标(FEV1%和FEV1/FVC)、生活质量指标(SF-36评分),并进行比较。运用Pearson相关分析评价急性加重期组患者的血清IL-26水平与血清CRP、瘦素、白细胞计数、BMI、FEV1%、FEV1/FVC以及SF-36总分之间的相关性。P<0.05即认为差异有统计学意义。[结果]三组受试者的年龄、性别分布差异无统计学意义(P>0.05),吸烟指数有显著差异(P<0.001),急性加重期组患者的平均病程时间明显高于稳定期组患者(P=0.006)。急性加重期组患者的血清IL-26、CRP、瘦素、白细胞计数水平显著高于稳定期组和对照组(P<0.05),而稳定期组患者的血清IL-26、CRP、瘦素、白细胞计数水平也显著高于对照组(P<0.05)。三组受试者的BMI未见显著性差异(P=0.157)。急性加重期组患者的FEV1%与FEV1/FVC、SF-36总分显著低于稳定期组和对照组(P<0.05),而稳定期组患者的FEV1%与FEV1/FVC、SF-36总分也显著低于对照组(P<0.05)。急性加重期组患者的血清IL-26水平与血清CRP、瘦素、白细胞计数呈现为显著正相关关系(P<0.05),与BMI未见显著相关性(P>0.05),与FEV1%、FEV1/FVC、SF-36总分呈现为显著负相关关系(P<0.05)。[结论]COPD患者的血清CRP、瘦素、白细胞计数水平显著高于健康者,表明COPD患者处于全身炎症高反应状态,并且血清IL-26水平也显著高于健康者,且与经典血清炎症指标呈现为显著正相关,与BMI未见显著相关性,表明IL-26可作为反映COPD病情加重期炎症状态的指标,不受到肥胖状态的影响。患者的血清IL-26水平越高,肺功能和生活质量越差,提示IL-26可作为COPD病情进展和预后的潜在新型生物标志物。
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