药浴疗法是在中医理论指导下,选配一定的中草药,经过加工制成中药浴液,进行全身、半身沐浴或局部浸浴(如坐浴、足浴、手臂浴、面浴等)的外治方法。药浴疗法不仅具有水疗的作用,还具有中药对机体产生医疗效能的优势,依靠药物水溶液中的有效成分,从体表和呼吸道粘膜进入体内而发挥舒筋活络、调整脏腑功能等功效,是防治疾病的重要方法。本研究运用社会医学的研究方法,将传统药浴与现代透皮技术相结合,发挥中药从体表进入体内调整脏腑功能、舒筋活络的作用,观察中药药浴疗法对亚健康状态肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)人群的干预效果,形成中药药浴做为非药物疗法干预亚健康状态肝郁脾虚型CFS人群的治疗方案;探讨药浴对亚健康状态肝郁脾虚型CFS人群的作用机制。本论文分为理论研究和临床研究两个部分,对药浴疗法古代文献及现代药物作用机制进行了探讨,通过对CFS的治疗研究,为药浴疗法进一步应用和发展提供了理论和临床依据。1理论研究本部分对CFS和药浴疗法分别进行探讨,阐述药浴疗法治疗CFS的依据,为临床研究提供理论基础。首先论述现代医学对CFS的研究概况,继之从中医学角度分析了该病的病因、病机,总结了CFS的证候特点和治疗原则。其次在对药浴疗法的历史沿革进行梳理基础上,将现代医学关于此疗法的内容加以整理,探讨了药浴疗法治疗CFS的可能性。1.1对CFS的研究1.1.1现代医学对CFS的认识慢性疲劳综合征是现代医学新认识的一种疾病,由美国疾病控制和预防中心(CDC)于1988年正式命名。这是一种以疲劳、低热(或自觉发热)、咽喉痛、肌痛、关节痛、头痛、注意力不易集中、记忆力差、睡眠障碍和抑郁等非特异性表现为主的综合征。CFS的临床诊断目前多采用1994年CDC诊断标准,该标准由Holmes等人于1988年首次提出,以后日本的Fukada等人根据实际作了修订,英国也有相应的CFS诊断标准,但与CDC诊断标准差别不大。其病因和发病机理多样且复杂,包括病毒感染、免疫异常和内分泌代谢异常等,尚无定论。治疗上多以对症下药方式为主。1.1.2传统医学对CFS的认识疲劳作为一种症状在中医学的古文献中多有记载,并认为是有精神与体力共同患病的可能。现代中医学者认为CFS多与肝脾两脏相关,肝脾受损致使气血阻滞,进而累及多脏;辨证多以肝郁脾虚为主,治疗多围绕疏肝解郁,健脾益气为中心。