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目前,腹腔镜胰腺远端切除术已成为开展较为广泛的一类胰腺手术。国际上已有较多关于腹腔镜胰腺切除术与传统开腹手术的对比研究,但国内关于这方面的报道较少。目的：收集齐鲁医院66例胰腺体尾部病变患者同期非随机接受腹腔镜胰腺远端切除术和开腹胰腺远端切除术的临床资料,对比分析腔镜组和开腹组的一般资料、手术相关安全指标及术后恢复的相关数据,以探讨和评价胰腺体尾部病变行腹腔镜胰腺远端切除术的可行性、安全性和优越性。方法：回顾性分析2005年12月至2013年12月期间在山东大学齐鲁医院普外科因胰腺体尾部病变行胰腺远端切除术的66例病人的临床资料、其中腹腔镜胰腺远端切除术29例,开腹胰腺远端切除术37例。详细统计两组病例的一般资料、手术安全性相关指标和术后恢复的相关指标资料,并对相关数据进行对比分析。结果：选取的66例胰腺体尾部病变病人同期进行腹腔镜胰腺远端切除术(29例)和开腹胰腺远端切除术(37例)。两组患者的一般资料如性别比例、年龄分布、体重情况、既往手术史、慢性病史以及病变基本病理情况如病灶个数、长径、良恶性等,无显著统计学差异。腹腔镜组在术中出血量(腹腔镜组100m1,开腹组150ml,P＜0.05)、手术切口长度(腹腔镜组3.00cm,开腹组20.00cm, P<0.01)、术后止痛药物使用率(腹腔镜组5/29,开腹组15/37,P＜0.05)、术后首次排气时间(腹腔镜组2.90±0.82天,开腹组4.03±1.92天,P＜0.05)、术后禁食时间(腹腔镜组4.93±1.33天,开腹组6.54±3.83天,P<0.05)及术后住院时间(腹腔镜组(3.57±0.58)2天,开腹组(4.03±0.97)2天,P<0.05)均优于开腹组。两组在术后并发症方面,总并发症发生率(腹腔镜组11/29,开腹组15/37,P=0.830)、胰瘘的发生率(腹腔镜组8/29,开腹组14/37,P=0.381)、临床型胰瘘发生率(腹腔镜组1/29,开腹组7/37,P=0.059)方面均无统计学差异。在手术时间(腹腔镜组216.21±84.95分钟,开腹组225.68±91.80分钟,P=0.669)、住院费用(腹腔镜组41158.19±14115.41元,开腹组37519.51±22684.10元,P=0.491)上与开腹组无显著性差异。结论：腹腔镜胰腺远端切除术应用于胰腺体尾部病变的治疗完全可以达到开腹胰腺远端切除术的治疗标准,不增加手术并发症发生率,同时腹腔镜胰腺远端切除术具有切口小、术中出血量少、术后疼痛轻、术后恢复快等优势,而且手术时间和住院费用较传统开腹手术并没有增加。综上所述,腹腔镜胰腺远端切除术在胰腺体尾部病变的治疗中是一种安全、有效的手术方式,且具有较好的微创效果。