研究目的了解甘肃省基层医疗卫生机构卫生人力资源现状；评价卫生人力资源在服务人口、服务面积等维度上的配置公平性；对基层医疗卫生机构专业技术人员基本公共卫生服务基础知识和基本内容的知晓和掌握情况进行调查,从一个侧面反映其实际服务能力,为进一步优化卫生人力资源规划,制定卫生人力资源建设策略提供科学依据。研究方法采用分层典型抽样,抽取研究样本。依据甘肃省的经济、文化及少数民族特点,选择甘肃省兰州市城关区、武威市凉州区、白银市会宁县、临夏州康乐县和甘南州夏河县五个县(区)为样本县(区)。再依据2013年甘肃省基层医疗卫生机构年终考核结果,从五个样本县(区)中抽取好、中、差三个乡镇卫生院和一个社区卫生服务中心,收集资料,进行现场调查。定量资料输入Excel 2007计算,绘制lorenz曲线并计算Gini系数,采用SPSS18.0进行统计分析；定性访谈资料采用Nvivo8.0软件编码分析,调查问卷资料采用Epidata软件,双盲法录入并分析。研究结果(1)基层医疗卫生机构现有卫生人力资源总量不足,结构欠合理。每千人口卫生专业技术人员数为1.20人,其中每千人口医生数为0.64人,每千人口护士数为0.35人,医护比例为1：0.55,低于全国和全省同期水平；卫生技术人员整体呈现年轻化特点,以25～34岁为主,占卫生专业技术人员总数的43.4%,其次为35～44岁,占28.0%；学历结构以大专为主,占58.4%,中专占22.9%,本科及以上学历仅占16.2%；职称结构以初级职称为主,占53.4%,中级职称为14.0%,高级职称仅占0.7%,无职称人员高达28.3%。(2)各类医疗卫生专业技术人员配置公平性方面,职工总数和护理人员配置相对公平,专职公共卫生人员、医技人员配置公平性较差。基于服务人口累计百分比计算的Gini系数分别为：职工总数0.2563、人事编制数0.2983、执业医师数0.3960、注册护士数0.2478、专业公共卫生人员数0.4145、医技人员数0.4280。其中医生、护士的基尼系数在0.3以下,配置相对公平。但专职公共卫生人员、医技人员的Gini系数均超过了0.4的配置公平性“警戒线”,分别为0.5614和0.5345；基于服务面积累计百分比计算的Gini系数分别为：职工总数0.9565、人事编制0.7962、执业医师0.6488、注册护士0.8387、专业公共卫生人员0.8986、医技人员0.8343。所有人员的基尼系数均在0.4的配置公平性“警戒线”以上,配置公平性较差,其中职工总数的Gini系数最高,接近“1”值,处于极度不公平状态。(3)基层医疗卫生机构卫生专业技术人员对基本公共卫生服务相关基础知识和基本内容的知晓、掌握水平不高,从一个侧面反映出其基本业务水平不高,服务能力不足。基层卫生专业技术人员基本公共卫生服务相关知识问卷平均得分为57.21分。其中兰州市城关区为49.83分,凉州区为71.03分、会宁县为64.05分、康乐县为56.37分、夏河县为44.77分。仅有凉州区和会宁县的基层卫生人员平均得分达到及格线。各县(区)基层医疗机构卫生专业技术人员平均得分之间存在显著差异。结论甘肃省五县(区)基层医疗卫生机构卫生人力资源总量不足,年龄结构、职称结构、学历结构不合理,高层次人才所占比例较低；卫生人力资源按服务人口总数配置的专职公共卫生人员和医技人员配置公平性较差。按服务面积配置的职工总数配置公平性最差；甘肃省五县(区)基层医疗卫生机构卫生人员对基本公共卫生服务基础知识的知晓和掌握情况较差,且各县(区)间存在显著差异；逐步完善区域卫生规划工作,尤其是要加强卫生人力资源的配置,优化人员结构,改善配置公平性。进一步加强基层卫生人员在基本公共卫生服务方面的服务能力建设,充实公共卫生人员力量,建立行之有效的人员培训体系,提高基本医疗和公共卫生服务能力和服务质量。