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(一)临床研究 1.第一部分 白内障超声乳化术后当日眼内压升高临床观察与分析 目的:对无术中并发症的白内障超声乳化术后当日眼内压升高情况进行临床观察与分析。探讨术后当日眼内压升高的发生机制,并用于指导临床工作。 方法:无术中并发症白内障超声乳化并人工晶状体植入术患者200例(眼),分为术中使用2%甲基纤维素组及1%医用透明质酸钠两组各100例(眼),于术前、术后4-8小时及24小时测眼内压并进行临床观察与分析。 结果:术后眼内压升高发生率平均为35.56%。术中使用2%甲基纤维素组术后眼内压升高发生率为46%,1%医用透明质酸钠组为25%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。术后4-8小时为眼内压高峰期,最高值可达43.00mmHg。 结论:无术中并发症的白内障超声乳化术后当日可发生眼内压升高,其发生率平均为35.56%。因此,要高度重视白内障超声乳化术后早期眼内压观察,尤其是术后4-8小时眼内压测量。对青光眼高危人群、复杂白内障、伴有视盘损害及视网膜病变患者,术中应选用优质粘弹剂,并于术后早期严密观察眼内压变化。