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目的(1)探讨子宫内膜异位囊肿动物模型的建立方法;(2)探讨聚桂醇注射液对子宫内膜异位囊肿的治疗作用及其作用机制。材料和方法实验一:45只健康雌性SD大鼠,通过自体移植造模法,以大鼠的腹壁作为移植部位,切除一侧的子宫并将其切成5mmx5mm的内膜组织片段两块,以内膜面朝向腹膜分别缝于腹腔内左右侧腹壁,建立大鼠子宫内膜异位囊肿模型。在造模4周后进行第二次手术,开腹观察移植的内膜片是否形成囊肿,囊肿形状、囊内积液情况及腹腔粘连情况,并观察囊肿表面血管的生长情况。通过测量囊肿的长、宽、高计算并记录囊肿的体积。实验二:第一部分造模成功的54个囊肿随机分为4组,A组将囊液抽出注入聚桂醇原液(浓度1%),B组将囊液抽出注入浓度0.8%聚桂醇溶液,C组将囊液抽出注入浓度0.5%聚桂醇溶液,D组仅将囊液抽出,未注入任何药物。在注药4周后第三次剖腹,观察各组囊肿体积的变化情况,测量并记录病灶的大小。将A、B、D组大鼠处死。C组大鼠继续观察4周,第四次剖腹观察囊肿体积,同时处死大鼠。观察组织病理学变化。结果(1)45只SD大鼠自体移植造模,36只大鼠出现囊肿,造模成功率80%。造模成功的囊肿高度>2mm,囊肿表面血管清晰可见,质地柔软,壁薄。异位囊肿的囊壁组织学观察:可见明显的上皮细胞、腺体和间质的生长。(2)治疗前各组囊肿体积无差异(P>0.05)。治疗4周后,聚桂醇原液组、浓度0.8%的聚桂醇溶液组异位囊肿体积明显减小(P<0.05),浓度0.5%聚桂醇溶液组、未注药组治疗前后囊肿体积变化无明显差异(P>0.05)。经抑制率比较:A组:聚桂醇原液使囊肿体积明显缩小,抑制作用显著。B组0.8%聚桂醇液体使囊肿体积缩小,但不及原液显著。C组:0.5%聚桂醇液体使囊肿体积缩小,但体积缩小不明显。D组:未注药组在4周后囊肿体积有所增加。组织病理学观察:聚桂醇原液、浓度0.8%组腺体萎缩,腺上皮细胞及间质细胞萎缩。浓度0.5%组,异位子宫内膜生长良好,腺体丰富,间质血管丰富。结论(1)自体移植法建立大鼠内异症动物模型成活率高,异位内膜生长良好。在造模4周后,异位囊肿体积基本稳定,组织结构与正常子宫内膜相似。该研究为临床诊治子宫内膜异位症提供实验模型。(2)聚桂醇注射液能够显著缩小子宫内膜异位囊肿的体积,抑制异位内膜生长,说明聚桂醇注射液对子宫内膜异位囊肿有一定的治疗作用,本实验为聚桂醇注射液在临床应用提供了实验基础,它有望成为超声引导下子宫内膜异位囊肿介入治疗的新型药物。