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目的:本研究通过观察清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者的临床症状、体征、肺功能及血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子的影响,探讨清肺化痰汤对AECOPD痰热郁肺证患者的治疗机制,为寻求合理、有效、规范的COPD治疗方法提供新途径,并为今后开发治疗COPD新药提供理论依据。 方法:选择确诊为AECOPD痰热郁肺证的60例患者,随机分为常规药物组(对照组)和常规药物合清肺化痰汤组(治疗组),每组各30例。对照组使用抗感染、祛痰止咳平喘、吸氧等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予清肺化痰汤,每日一剂,水煎分早晚两次内服,2周为一疗程。观察患者治疗前后的缓解率及病情积分变化情况,并检查肺功能及血清 IL-8、TNF-α等细胞因子水平。疗程结束后对证候疗效和细胞因子水平作出评价。 结果:1.清肺化痰汤能明显提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者治疗总有效率(治疗组与对照组比较P<0.05);2.清肺化痰汤能明显降低AECOPD患者血清IL-8、TNF-α细胞因子水平(治疗组与对照组比较P<0.05);3.清肺化痰汤能明显提高AECOPD患者 FVC、FEV1水平(治疗组与对照组比较P<0.05)。 结论:1.清肺化痰汤能明显缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者的临床症状、体征,具有良好的治疗作用,疗效明显优于对照组;2.清肺化痰汤能显著降低患者血清IL-8、TNF-α细胞因子水平;3.清肺化痰汤提高FVC、FEV1水平,改善肺通气功能。